简单来说,先简单来说啊,首先下午37.3确实比较让人头疼,如果发热从7月底到现在肯定已经超过3周了,所以从严格的定义上讲,属于不明原因发热,或者说发热待查。经验上讲,发热待查的患者,确实是可以分为以下几大类疾病,感染性疾病,风湿性疾病,血液肿瘤性疾病,其他类疾病,我看您肯定也看过很多资料了,估计也都大概有个谱。
发热待查常见疾病有数百种,不常的有过千种,感染性疾病占绝大多数,结核感染,EB病毒感染,和巨细胞病毒感染是感染中最为常见的疾病。风湿免疫系统疾病中,
狼疮,still病等也相对常见。血液肿瘤中,淋巴瘤,嗜血细胞综合症等也想多可以出现。其他系统中,亚甲炎,药物热,余热未尽,神经官能症也有可能出现,比如最近汗液分泌的神经调节有点紊乱,不爱出汗,体温就稍微高一点。
所以这么多的原因,到底该怎么办呢?
既然孩子一般情况很好,又能吃能喝的,我建议您测量肛温,肛门内的温度是恒定的,不会受到吃饭,出汗,风吹等影响,如果肛温一直在38度以下(包括38),那么说明体内的核心温度并不高,因此不用特别的担心。可能就是中医说的余热未尽,或者腋下调整的汗分泌不当,神经官能症,如果这样的话可以吃点中药调理。
如果肛温真的高了,那就说明还是要查,对于长程发热,没有什么检查比别的检查有更高的优先级,都要查的,不存在我最想查啥……因为这些病的几率都差不多,误诊的几率也都相当。
因此总结:建议您测肛温,中医科调理一下,观察两周,必要时真的要住院仔细检查