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结合您的描述以及图片来看，考虑肛周脓肿可能性最大，请问有没有肛瘘或者肛周其他感染的病史，除了疼痛有没有排便的异常，发热情况？目前建议肛肠科就诊，明确是否是肛周脓肿，需要做一个肛周的彩超，明确诊断并确定脓肿大小后，再确定下一步的治疗。目前临时可以口服一点抗生素（阿莫西林、头孢他定等均可，排除药物过敏史）。
饮食上建议避免辛辣刺激饮食，忌烟酒，增加蔬菜水果等膳食纤维摄入量、多喝水，多补充维生素，避免疲劳、着凉、疲劳等情况。近期减少剧烈锻炼，多注意休息。
希望我的建议对您有所帮助，请及早到肛肠科就诊，祝您早日康复，生活愉快！

完全可以，如果家里有高锰酸钾，坐浴效果会更好。

根据我的经验肛周感染（脓肿）可能性最大，门诊完善相关检查，明确诊断，然后根据脓肿大小决定下一步处理措施。