问题详情

你好，感谢你的信任。
有些问题需要你补充下：1.这次疼痛有多久了，每次多长时间？
2.以前有没有类似的疼痛？平时有没有基础的毛病，如胆囊炎，尿路结石？心脏方面的毛病？
3.有没有明显的加重或缓解的诱因？
4.有没有明确疼痛的部位，是骨头里面还是外部肌肉还是骨头本身疼痛，疼痛时有没有明显胸闷心悸不适感？
5.以前有没有做过什么检查？检查结果如何？
请你耐心补充相关资料，一次性回复完，方便我更好的判断。
如果疼痛十分严重，且没有缓解，建议先去医院就诊，而不是网上问诊！

你好，感谢你补充的资料。
所以您的疼痛主要是考虑胸部疼痛，胸痛在我们胸外科来看，首先需排除冠心病/心肌梗塞，主动脉夹层及气胸三种紧急情况，以及像胆囊结石，消化道溃疡等腹部症状但引起到胸部的症状。
冠心病/心梗，一般中老年人，有长期高血压高血脂病史需重点警惕，活动后心累气急有更加加重；
主动脉夹层，有高血压病史，且高血压控制不佳，且疼痛强烈，可伴背痛，腹痛，止痛对症治疗无法缓解；
气胸，多发生在高瘦年轻男性或有多年老慢支肺气肿的中老年病人，常有胸闷气急或咳嗽症状。
胆囊结石，可伴有剑突下上腹部疼痛，且多发生在饱食，进食油腻食物后可诱发，既往也有过胆囊炎发作病史，疼痛强烈可可伴有肩背部疼痛。
消化性溃疡，可有左上腹部或剑突下疼痛等，平素有胃病史，疼痛与进食有关。
但您说的疼痛，目前我暂时没法解答到底是什么原因，同时，像有时膈肌收缩也有可能引起胸疼，类似岔气的感觉，有时候跑步或者饭后运动也可引起。其原因多可能与膈肌及胸膜摩擦有点关系。
目前我的建议：
1.如果疼痛一直无法缓解，且有加重的趋势，那首先建议就医完善胸部CT，心电图等检查，查清病因，排除有无胸腔脏器内器官有无明显问题。
2.如无明显的疼痛加重，以观察随访为主，并且判断跟饮食，还是活动有无明显关系，如果有，需要消化科或普外科门诊就诊检查下。
3.如果感觉是岔气的样子，可以观察一段时间，如还是有类似症状，还是建议首先完善些检查。
希望我的回复能帮助到你，有什么其他问题欢迎继续提问。

你好。目前来说，之前描述的种症状里没有特别典型的症状，其次，没有一些检查结果给予提示。所以现在很难判断出来。
这种情况可大可小，如果紧急，疼痛难以缓解，有恶心呕吐症状，需要排除急腹症，气胸，心梗等症状。如果持续存在，但不强烈，可能是肋软骨炎，胸膜炎，肌肉拉伤，慢性肠胃炎，胆囊炎等一类。如果很快缓解，那可能问题不是特别严重，但原因也说不清楚。
所以，如不放心，建议完善些胸部CT，心电图，心超等检查，这样也避免继续猜测下去，莫名担心。哪怕查不到什么问题，至少会放心些。
希望我的回复能帮助到你，后续如有什么其他问题欢迎继续提问。