2018年07月17日
第1次提问
医生您好 我腹泻2天 今天去医院检查粪常规 结果如报告 说有大便隐血 很担心 不知该怎么办?这个和拉肚子会有关吗?我在网上搜了搜 很焦虑 以前有浅表性胃炎中度胃窦炎病史

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月17日
刘文生医生
您好,感谢您对我的信任!

腹泻2天 今天去医院检查粪常规 结果如报告 说有大便隐血 很担心 不知该怎么办?

1,图片中,隐血试验化学法两个加号,免疫法是阴性。说明这个结果是不是真正的消化道出血,属于食物中的含铁的物质引起的假阳性。
这个没有什么问题,这个结果不说明你的肠道有问题,只是说明这个实验的结果是假阳性。


2,这个和拉肚子会有关吗?

而这个结果和腹泻没有什么因果关系,腹泻是属于吃了不干净的什么食物,细菌感染引起的急性肠炎或者急性胃肠炎,针对症状,对症处理,吃一些抗感染的,保护胃肠粘膜的,止泻的药物就可以了。


3,在网上搜了搜 很焦虑 ,以前有浅表性胃炎中度胃窦炎病史。
不要看百度的伪科普,有什么事咨询靠谱的医生可以了,浅表性胃炎,胃窦炎,这个也很常见,非常常见的普通胃炎,根据胃镜下的胃镜像表现,幽门螺杆菌感染的情况,规范化治疗方案 ,哦,胃炎不会一般不会引起腹泻的问题。
2018年07月17日
刘文生医生
关于隐血试验,化学法和免疫法的科学解释。


近年来为了解决隐血试验的特异性问题,鉴别出血部位,有了免疫学检查法 ,免疫学检测方法使用的是一种是抗人血红蛋白抗体,一种是抗人血红细胞基质抗体。
哦,免疫单抗体法特异性强,灵敏度高,不受饮食和还原性药物的影响。嗯,由于上消化道出血,经过消化酶的作用,红细胞基质已经被消化完了,如果是用抗人血红细胞基质抗体检测阳性的话,那说明是下消化道出血。

而你提供的检查单免疫学检测方法是阴性的,
也就是说粪便中根本就没有红细胞和红细胞基质的存在,说明就没有出血,那么上面那个化学法的阳性可能就是假阳性。

检查的前几天吃含蛋白质多的食物,肉类,蛋类,奶类或者甚至含铁的蔬菜类,都会引起这个化学法的假阳性,所以这个结果不必太在意,没有什么重大问题可以值得怀疑!
第2次提问
谢谢医生 我很困惑 原报告8到10似乎都是大便隐血的测试 一个免疫法可以推翻化学法和转铁蛋白的测试吗?我是否还要进行进一步的检查?另外,附件是刚出来的血常规报告,因为医生中午休息 我急着赶下午的火车 这样的报告结果需要怎么处理?谢谢啦!

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月17日
刘文生医生
我很困惑 原报告8到10似乎都是大便隐血的测试 一个免疫法可以推翻化学法和转铁蛋白的测试吗?我是否还要进行进一步的检查?

请你仔细阅读理解我第二次给你的回复的科学解释就明白了。
免疫法就是为了解决8和10的假阳性的问题.

第二张血常规明显的白细胞总数也高,中性离细胞分类比率也高,这说明是一个急性的细菌感染性炎症,就是吃了什么不干净的食物,细菌感染后引起的急性胃肠炎。

哦,可以到药店买奥美拉唑胶囊,斯达舒胶囊,诺氟沙星胶囊口服就可以了。

一般情况下,一到两天症状就可以减轻或者消失了。



第3次提问
谢谢医生 您的回复非常明确而清晰 受教了^_^
刘文生医生
谢谢您的信任!祝您早日康复!
2018年07月17日
刘文生医生

谢谢您!网络所获得的资料非常有限,难免会有很多失误之处,谢谢理解与支持!
谢谢您的信任!请给予五⭐ 星评价哦!

TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。