你好!
按照最新的治疗指南推荐,一般直径在0.6cm的结石可以采用保守治疗,通过多喝水多运动等大部分能自行排出;直径2.0cm以下的结石可以考虑体外冲击波碎石;直径2.0cm的结石可以考虑手术治疗。
但是在具体治疗上,还要结合年龄,身体状况,结石的大小,位置以及以往的治疗过程而选择合适的治疗方案。
对于你这种情况,右侧肾盂输尿管及输尿管上段结石,伴有右肾积水,可以尝试体外碎石,但是由于你有两个结石,碎石后会形成很多小石头,在排石的过程中可能出现石头堆积在输尿管无法排出的情况。
所以碎石后要大量喝水,一般每天要喝2000毫升以上,配合排石药和扩张输尿管的药物(如盐酸坦索罗辛等)治疗,另外要定期复查,看看排石情况,一般碎石后两周左右可以复查。