2018年07月16日
第1次提问
宝宝4个月反复大便里面有血丝第一次上医院大便化验白细胞0-2红细胞1-3肉眼可见大便里面的血丝吃了一个星期阿莫西林干混悬剂感觉没效果肉眼还有可见大便里面的血丝第二次又上医院大便白细胞5-8红细胞3-5医生又换头孢地尼分散片三联活菌一星期后停药,停药后一星期又出现大便里面有血丝化验大便还是有白细胞0-2吃头孢克肟酪酸菌活菌不见好,又化验大便白细胞10-15红细胞大于50吃了十天阿莫西林克拉维酸钾香连化滞片后化验白细胞1-3红细胞0-1医生说要住院输液,同时也化验了母乳。这是什么原因引起的宝宝这样。请老师帮忙看一下,谢谢

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2018年07月16日
邱锐琴医生
您好,很高兴为您答疑解惑。一般宝宝黑便血便可能有以下原因:1、食物原因:如食用了动物的血、肝和较多的肉类,或服用铁剂、碳剂,大便可呈黑色。2、消化道疾病:为便血最常见原因,小婴儿可有消化性溃疡病、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、肛裂等。3、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。4、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,宝宝吞入母亲乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

结合宝宝的情况,大便一直有血,白细胞,用抗生素治疗效果不好。目前除了考虑慢性肠炎,建议给宝宝做个便培养指导用药外,我们还需要注意一种疾病。那就是食物过敏。食物过敏引起的肠炎会反复血便,偶尔也伴有白细胞。

如果是纯母乳喂养,那过敏是由特定的过敏原引起的,比如母亲的饮食中含有过敏原,那么就可能进入母乳中,如果正好婴儿对这种过敏原过敏,就可能产生过敏症状。只要母亲的饮食避免含有该过敏原,婴儿就不会产生过敏相关的症状了。比如妈妈禁食海鲜,鱼虾,异体蛋白等食物。

在临床上治疗母乳中相关蛋白质过敏的方法是母亲回避该食物蛋白。比如母乳喂养但疑似牛奶过敏的婴儿,母亲需禁食牛奶蛋白2-4周,注意添加钙剂,这期间宝宝继续母乳喂养,直到临床症状改善。

在母亲重新摄入牛奶后,若宝宝再次出现过敏症状,则明确宝宝存在牛奶蛋白过敏现象,妈妈仍应继续母乳喂养宝宝,但需从饮食中回避牛奶蛋白;若未能证实宝宝对牛奶蛋白脱敏而又不能坚持继续母乳喂养时,则建议以深度水解或氨基酸配方奶粉替代为婴儿食品。逐渐过度到适度水解奶粉至普通奶粉。

综合以上,建议妈妈回避过敏食物,观察宝宝症状,必要时给与低敏特殊奶粉。

以上这些建议供您参考,希望可以帮到您。
希望可以帮到您。宝宝尽快恢复!
2018年07月16日
第2次提问
老师那就是我不能吃牛奶鸡蛋鱼虾这些食物吗?这种情况是细菌性肠炎吗?我有必要停母乳喂深度水解奶粉吗?
2018年07月16日
邱锐琴医生
您好,我上面所述,宝宝目前两种情况都有可能,慢性细菌性肠炎,食物过敏。前者需要做便培养明确致病菌针对用药看效果。后者,宝妈您可以先停用这些易过敏的食物,看看,属于实验性治疗。如果禁食后宝宝症状改善,而再次进食再出现症状,那就是食物过敏,一般多为异体蛋白过敏。可以选择喝深度水解奶粉。

您可以先禁食一周看看宝宝大便情况。
2018年07月16日
第3次提问
之前有做过大便培养但是都没有培养出任何细菌,老师我上传这张母乳分析能看出是母乳过敏吗?母乳中脂肪量过高会有这种情况吗?
2018年07月16日
邱锐琴医生
您好,母乳中脂肪量高只会引起宝宝消化不好,不会出现便血的。这个母乳的单子看不出来过敏。如果乳糖含量高,不排除乳糖不耐受。但是妈妈您的母乳乳糖并不高。所以还是建议您先避食看看宝宝大便情况。

到时候有结果您还可以继续留言。

希望宝宝尽快恢复!

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液