2019年09月15日
第1次提问
3个月男宝,周三下午4点突然多开始发热,38.4 ℃,38.2℃(腋下)这样子徘徊,精神时好时坏,烧起来就精神不好,当天去医院查血象,中性粒偏低,淋巴细胞偏高,医生开了安儿宁颗粒和升白细胞的药。之后周四周五持续反复高热,白天38到39℃,夜里就升到40℃,胃口不好,不愿意喝水,吃药,烧起来精神不好,喂了布洛芬混悬液,温度降下来一点,但是两三个小后又单独,周六早上又烧到39℃继续喂退烧药后,降到36.8℃,但是到傍晚时又到38.3℃,精神不好,但是没有喂药,今天周日起床发现温度降下来了,一天都是37℃,精神还好,胃口有所好转,中午开始脸上出现下图这种红点点,后来慢慢的身上也出现,请问下,这是什么情况啊?然后前面医生开的药还要吃吗,然后现在脸上身上有这种红点点能洗澡什么吗

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2019年09月15日
王凯医生
你好,情况收到了,图片也看到了。

根据描述,孩子主要表现为发烧3天多,目前发烧已经退了,出现了皮疹,不知道身上的皮疹和脸上是不是一样的?小孩子有没有痒或者不舒服去抓的表现?

从病程及疹子的特点判断,考虑幼儿急疹。这是一种常见的病毒感染,明显的特点是“热退疹出”,皮疹散在分布,大小不一,可以呈玫瑰样表现。

你提到的安儿宁颗粒是一种中成药,对儿童的作用机制是不明确的,不建议对这么小的孩子使用。升白细胞的药,一般来说也不是常规使用的,家长可以把血常规的结果进一步传上来,再帮你看一下。

一般来讲,幼儿急疹呈自限性过程,也就是说,不用特殊处理,能够自行好转。鉴于孩子目前各方面情况都挺好,没有痒或者其他不适的表现,只要继续观察、保持局部清洁就可以。目前这2种药建议停用,洗澡是可以的,保持皮肤清洁,继续观察。

家长可以继续补充提问,帮你解答。
2019年09月15日
第2次提问
你好,医生,宝宝身上的红点点和脸上一样,分散性的,下图是医生开的药和发烧当天的验血报告,烧退后还没有去复查血常规

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2019年09月15日
王凯医生
你好,图片都看到了。
从血常规来看,考虑病毒感染。如果只是普通的病毒感染,呈自限性过程,如果孩子一般情况、精神状态都挺好的话,大约1周左右会恢复。这里的三种药物种一种是升高白细胞,另外2种是中成药,都是没有使用的依据,建议停用。可以继续按照上述处理措施做好护理,继续观察一下。

您还可以继续追问1次,帮您解答。

TA的问答

症状及患病时长&就医及用药情况 孩子出生时发现室间隔缺损,房间隔缺损和卵圆孔未必,目前18月龄,目前室间隔缺损还有7mm左右,所有随访的B超单见附件 生长发育情况,目前身高87.5cm,体重12kg,平时喂养过程中,基本正常,免疫力正常!饭量一般,奶量还可以,目前每天奶量600ml左右,奶粉喂养。 需要解答的问题: 是否建议手术?什么时候手术比较适合。 建议采用什么手术方式?症状及患病时长:男孩子七周岁,发育正常,已经上一年级。近期经常叙述时有时无腹部“难受”,细问回答是有点恶心,有点疼,主要表示偏右上腹部,本地医生腹部按压基本正常。 就医及用药情况:检查过腹部B超,幽门螺杆菌,肝功能,血常规。除幽门螺杆菌外,其他都基本正常。没有使用治疗幽门螺杆菌的药,有医生不建议使用。持续用了一个星期多的益生菌之类的药,包括脾舒宁等药,效果不是很好。 医生诊断基本以消化不好,或有淋巴结炎(B超不容易发现)主要结论 需要解答的问题:可能是什么问题?要不要做进一步检查?如果不需要,我们需要调整什么药不?症状及患病时长:近一年孩子反反复复,流鼻涕咳嗽,几乎每个月一次,现流鼻涕40天,偶有咳嗽咳痰 就医及用药情况:肺部听诊没事,口服抗感颗粒,四季抗病毒,未规律用药,后发热38度,现静点喜炎平100mg 日一次,氨溴索日二次,磷酸肌酸钠0.5g日二次,一共静点五天,期间流鼻涕好转,咳嗽减轻,今天出门玩后又轻微流鼻涕,睡觉时感觉有鼻塞,偶尔咳嗽仍有痰 需要解答的问题,还需要怎么治疗症状及患病时长:新生儿2024年4月6日剖腹产出生,出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭 就医及用药情况:4月13日医生表示没有闭合迹象,要求住院吃药,3天一个疗程,最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院 需要解答的问题: 担心过度医疗,想3天1个疗程治疗结束就出院,不知道可不可以,到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗,还是超过一个月再治疗就晚了。症状及患病时长: 10号医院就诊支气管炎,病毒性感冒 仅10号有发热超过37.5但低于38, 一定程度的咳嗽持续到今日,每日20次左右 一定程度的气喘 奶量从900跌到600依然未恢复 13号开始呼吸偶尔带有杂音 附件为10号和13号就诊记录 就医及用药情况: 10-13 肺宁颗粒 10-11 柴黄颗粒,口服后患儿有呕吐 需要解答的问题: - 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式 - 支气管炎观察和照顾的注意点。 - 是否需要继续就诊及用药,或者等患儿自如恢复?