2019年09月15日
第1次提问
22岁,有性生活,前一段时间性生活之后小阴唇会有些肿,最近有瘙痒的症状,白带颜色正常,但是问起来有一股很酸的味道,早上做的白带常规,请问有什么问题吗?需要用什么药?

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2019年09月15日
吴焕医生
您好,感谢您的提问以及信任。您发过来的病史以及检查报告,我已经仔细看过了。实在抱歉,我今天值班,刚才一直在做急诊手术,让您久等了,这会刚刚下手术台。请问您自己有没有阴道上药或者用什么洗液这些,因为从白带检查来看您是没有任何阴道炎症的。
第2次提问
没有用过药,我跟其他报告单对比了一下,发现自己这张单子有好多项没有体现,这个没有问题吗?那我的不舒服可能是因为什么引起的呢?
2019年09月15日
吴焕医生
好的,那您的情况我基本了解了,因为这个报告呢,其实它体现的比较简单,他后面也给了参考的检验限。女性,阴道是一个有菌的环境,阴道的微生态平衡应该是以乳酸杆菌为优势菌群的,乳酸杆菌可以分泌酸性物质,使阴道保持在一个酸性环境这样,致病菌就不容易滋生,也就不容易得阴道炎,这个就是阴道的自净能力。当乳酸菌没有占据优势,那就会杂菌滋生,就会引起阴道菌群失调,甚至严重的情况会引起阴道炎症。从您的这个白带检查报告来分析,这里面它有很多项,实际上您的ph是正常的,因为阴道就应该处于一个酸性的环境,但是您的乳酸是阴性,前面我们也说到,阴道的优势菌群是乳酸杆菌为主,乳酸杆菌就会分泌乳酸,使阴道保持一个酸性的环境,就您这些检测的值里面除了乳酸杆菌阴性这个是不利因素之外,其他那些项目是阴性的,就代表您目前是没有阴道炎症的。当然白带检查也可能存在着漏诊的情况,因为白带检查是医生用两个棉签,在您阴道侧穹窿的地方取白带,如果没在正确的位置去取白带,那有可能取的样就不足够,那白带检查报告呢,就不够准确,但一般这种情况还是比较少见。因为从你描述的白的情况来看,实际上您的白带是正常的,因为前面也说到,阴道本来就是处于一个酸性状态,所以白带有一点酸味也是正常的,另外您的小阴唇肿以及偶有瘙痒这个是外阴炎症引起的。所以结合您的白带性状以及白带检查报告来看,建议您两盒阴道用的乳酸菌增强阴道乳酸菌的含量,调整阴道微生态就可以了,另外因为您合并有外阴的瘙痒,所以考虑有外阴炎症的可能,建议您用高锰酸钾坐浴,将一颗高锰酸钾兑到5000毫升温水里面坐浴,每次15~20分钟,每天两次,坚持一周,高锰酸钾的具体用法用量,我通过电子处方的方式发给您。因为平台的乳酸菌最近一直断货,所以平台的库房如果是缺货状态的话,我就没办法开电子处方,您只能自己到其他在线平台去买,或者到药店去买,但是因为阴道用的乳酸菌呢,很多药店都没得卖,所以您可以直接在一些在线的购物网站上去买,常用的牌子有定君生或者延华,你就直接搜索定君生或者延华就可以了,它一个疗程是10颗,您一次买两盒就足够了。
2019年09月16日
第3次提问
你好,刚刚发现今天的白带比之前更多,然后带着一点血,是昨天做白带常规刺激的吗?之前都没有过。
2019年09月16日
吴焕医生
这个您不用担心,因为做妇科检查这些触碰到宫颈,很容易有一点点出血的,因为您应该只是白带里面带点血丝,这个没问题的,您到时候就按照我给您的建议,调整微生态改善阴道菌群就可以了,当然您现在有点出血的情况下不要有性生活,要等出血干净了才可以,有其他的不用担心

TA的问答

症状及患病时长:你好这个是我妈妈的体检报告麻烦帮看下,年龄55,以前做过几次医院免费的宫颈癌筛查没有检查报告医院只是告诉有问题会来电话,检查过的那两次都没来电话,但不知道阳没阳 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:1,51.52.56阳,这么多型一起阳是很不好转阴吗,同时感染的都是高级别病变会迅速发展成癌前病变吗?2 TCT结果是什么意思?3彩超结果怎样?症状及患病时长:你好,你在看下这个呢,是不是情况不太好,这种情况是不是我老公也得需要检查下呀 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吴医生好:我9月23日来月经后,大约10月13日才见红。且量非常少,时有时无。此前,我以为月经终于又来了。因为担心是不规则阴道出血,我去做了B超检查,医生建议我做HPV和TCT检查。因您上次告知我,不管有无性生活,这个年纪都要做。我把结果给您看下。请您帮我解读下。目前,症状就是不能确定本次出血是否为月经。最近有时注意力不容易集中,记忆减退。心境较为低落。睡眠早醒等。 就医及用药情况:吃了几袋益母草颗粒。 需要解答的问题:综合评估。症状及患病时长:医生你好。前十五天在医院做了药流,但因为前三天出血量比月经量多了一些些就停了复方益母胶囊,不敢继续吃怕出血更多。现已停止出血。结果今天去复查做B超显示有残留。我直接手机截图报告结果,麻烦帮我看看。 就医及用药情况:医生今天另外开了复合孕酮片吃。 需要解答的问题:这种情况是否可以继续吃益母胶囊促排?我肯定是偏向保守治疗的,能不刮宫就尽量不要吧… 症状及患病时长:吴医生周末好!上次9月23日月经终于来了。较8月晚了两周多点儿。净后10月至今日也没来。上次问诊传去了B超报告和雌激素五项。想问您是否要吃医生开的地孕酮片?一说,中药调理。请参照上次问诊。谢谢您。 就医及用药情况: 需要解答的问题: