2018年07月16日
第1次提问
徐主任您好,我妻子今年35周岁,第二次怀孕。上次怀孕是在两年半前,因重度子痫前期,32周时早产,新生儿体重为1.26KG,在我们当地的三甲医院新生儿科病房治疗44天后夭折。目前孕周34+6。 因不良妊娠史,17周时开始服用拜阿司匹林,100mg,qd。32+2时因血压略微高出正常值,医生处方硝苯地平10mg,bid,用药两周产检血压未能恢复正常,血压为150/94。 当天34+1,住院治疗,入院检查时,24小时尿蛋白定量检查值为0.59。停用硝苯地平,改用拉贝洛尔,使用两天后,血压108/64,更改剂量为50mg,bid。目前入院6天,血压124/78左右。 入院时做了各项入院检查,发现血糖略微偏高,请内分泌科会诊,处方门冬胰岛素4单位,早晚各一次,目前各时段血糖正常。 入院的第一二天,分别注射了倍他米松。 入院第二天开始注射低分子肝素钙,每天一针。 目前血压,血糖,尿常规,胎心监测,心电图,超生心动图,b超,胎动等各项检查全部正常。 目前主治医生的意见是,由于使用胰岛素,不应再延长孕期,要求36周行剖宫产,然后将小孩转新生儿科观察。如不同意,则办理出院。 想听听您的看法和建议,谢谢
2018年07月16日
徐常恩医生
你好,前期你的医生的处理都挺好的,包括使用阿斯匹林,降压药,以及打低分子肝素。后期关于这些疾病的诊疗指南里面没有提过打胰岛素孕妇要在37周之前终止妊娠,如果按照我们医院的处理习惯的话,应该是要等到37周的,而且可能甚至在病情稳定的情况下,等到38周也有可能。不过诊疗指南不是强制性的治疗措施,每个医院每个地区都会根据自己的情况做适当的修改,所以在什么医院看病,还是要按照什么医院的规章来处理
2018年07月16日
第2次提问
徐主任,您好,非常感谢您的回复,我想请问:如果我夫人现在想要到你们医院进行住院治疗并在该院生产,需要办理哪些手续?谢谢
2018年07月16日
徐常恩医生
需要通过门诊或急诊办理,还要补办门诊大卡
2018年07月16日
第3次提问
徐主任您好,整个孕期中一共向您咨询了3次,每次都能得到您耐心细致的解答,也每次都能为我们指明方向,真的非常感谢。目前,在和我们当地的主治医生沟通后,答复依然是36周剖宫产,否则办理自愿出院手续。所以我想能否到您那边去就医,能否请您把我妻子收到病房里待产。如果可以的话,该如何联系您?若能得到您的帮助,必定当面感谢。
2018年07月16日
徐常恩医生
你好,因为你们不是我们医院建卡,所以必须通过门诊或急诊途径才可以入院。入院后需要根据评估后的情况决定分娩日期,不一定能拖到37周

TA的问答

徐医生你好 我是子宫内膜厚 吃了五十天宜利治 还是做彩超还是19 mm主任您好,我35岁,现在孕22+1周,是二胎,上周老大被感染手足口病,我照顾她,不幸这两天我也感染了。去传染病医院已确诊,但不是最严重的两个病毒。前天发烧38.5,没用药物理降温自行退烧,同时嗓子里有疹泡,昨晚开始手脚起红疹,请问病毒对胎儿有什么影响?谢谢🙏您好,31岁,孕16周,最近几天上班时间久了或者走路稍微多点就感觉肚皮发紧,而且小腹略痛,类似痛经,有时候伴有很明显腰痛,特别是前天逛完超市特别明显,最多走了1公里,躺床上休息十几分钟才缓解,这是宫缩吗?是否正常?应该怎么办?我去年怀孕第一胎23周胎膜早破引产,当时排除宫颈机能不全。13周nt提示胎盘下缘覆盖宫颈内口,宫颈管3.5cm。徐医生您好,本人女、今年31,现意外怀孕,想留下宝宝。第一个孩子2015年1月破腹产生。2018年3月8号剖腹手术子宫内膜肌瘤(肌瘤引起每个月例假量特别多,导致血色素只有4.2)手术前输了两次血。在原剖腹产刀口切进去的。3月20,4月20两次月经量7到10天,5月20号月经量3、4天,量少,6月30号月经来了一天多,很少很少。至今没来例假。7月10号吃了避孕药。前几天刚刚发现怀孕。请问我这种情况孩子能否保留?需要做什么检查?徐主任您好,我妻子今年35周岁,第二次怀孕。上次怀孕是在两年半前,因重度子痫前期,32周时早产,新生儿体重为1.26KG,在我们当地的三甲医院新生儿科病房治疗44天后夭折。目前孕周34+6。 因不良妊娠史,17周时开始服用拜阿司匹林,100mg,qd。32+2时因血压略微高出正常值,医生处方硝苯地平10mg,bid,用药两周产检血压未能恢复正常,血压为150/94。 当天34+1,住院治疗,入院检查时,24小时尿蛋白定量检查值为0.59。停用硝苯地平,改用拉贝洛尔,使用两天后,血压108/64,更改剂量为50mg,bid。目前入院6天,血压124/78左右。 入院时做了各项入院检查,发现血糖略微偏高,请内分泌科会诊,处方门冬胰岛素4单位,早晚各一次,目前各时段血糖正常。 入院的第一二天,分别注射了倍他米松。 入院第二天开始注射低分子肝素钙,每天一针。 目前血压,血糖,尿常规,胎心监测,心电图,超生心动图,b超,胎动等各项检查全部正常。 目前主治医生的意见是,由于使用胰岛素,不应再延长孕期,要求36周行剖宫产,然后将小孩转新生儿科观察。如不同意,则办理出院。 想听听您的看法和建议,谢谢