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您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料，我已经详细阅读了。

2019.9.3出生足月宝宝，母亲A型血，出生后第二天出现黄疸193（11.2），蓝光治疗配吃茵栀黄，第三天测量值232（13.5），蓝光治疗吃茵栀黄，第四天测量195（11.4），今天再测232（13.5）。

宝宝目前的情况考虑生理性黄疸可能性大。病理性黄疸诊断标准：出现以下情况之一（1）生后24小时内出现黄疸；（2）血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或每日上升超过85umol/l（5mg/dl）或每小时＞0.5mg/dl；（3）黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；（4）黄疸退而复现；血清结合胆红素＞34umol/l（2mg/dl）。

生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现，四到六天会达到高峰。这种情况新生儿黄疸正常值一般为2mg/dl到12mg/dl之间。具体看宝宝月龄。

如果宝宝化验肝功能、血常规、网织、CRP、甲状腺功能、TORCH等排除其他原因导致的黄疸，则不用担心。母乳喂养的宝宝黄疸值也会高，并且有些宝宝两三个月母乳性黄疸才消退。但是诊断母乳性黄疸前一定要排除其他原因导致的病理性黄疸。

影响大脑不能单通过黄疸值的多少来判断，但如果黄疸值超过了20mg/dl，就必须引起重视了。黄疸值的影响大小是要结合宝宝的出生时间和黄疸指数一起来判断的。如果宝宝一般情况好，没有少吃少哭少动，没有肚脐红肿等感染征象，血液化验结果也都正常的话可以观察。

对于母乳喂养宝宝，多吃多排有助于黄疸消退；另外，妈咪爱等益生菌也可能有一些作用。但对于中至重度高胆红素血症，光疗是针对新生儿严重高胆红素血症最直接有效，最具有循证证据的治疗方法。您宝宝这个日龄256以下都不用光疗。不推荐茵栀黄退黄，其退黄效果不确定，且易导致宝宝出现腹泻，呕吐等不良反应。

以上是我的建议，希望对您的宝宝有所帮助，祝宝宝早日康复！

您好，您的追问已收到。是单位不同，一般我们说的黄疸值以mg/dl为单位，也就是经皮黄疸仪测出来的值，也就是10几这个值。

母乳性黄疸一般暂停母乳三天，黄疸会下降一半及以上，但是现在的共识不建议停母乳。一是目前宝宝黄疸值不高，二是目前宝宝日龄11天，还没有到生理性黄疸消退的时候。而母乳是宝宝最好的食物，所以不建议停。

日常光照对于宝宝退黄有一定作用，日光中含有一定蓝光，但要暴露的面积大一点，不能隔着玻璃晒，晒的时间持续半小时左右才会有一定的效果。也要注意避开中午等太阳太强烈的时间段，以免晒伤。

您好，您的追问已收到。宝宝容易打嗝，放屁，这些是宝宝的生理特点决定的。如果宝宝有肠绞痛，会表现为肚子胀，或哭闹不安，或睡眠不安稳。奶量略有波动不一定有问题，要结合宝宝精神、大小便等情况综合判断。喂奶的时候注意不要喂进空气，吃完奶要把嗝排出来，早晚给宝宝做做排气操，这些都有助于缓解肠胀气以及肠绞痛的发生。