2018年07月15日
第1次提问
俺妞7个半月了,拉肚子有13天左右了,伴随发烧,吃了布洛芬之后退烧了,下面是检查结果,医生说是有炎症,输了3天液,灌肠,贴肚贴。又做了5天的小儿推拿,有好转,没再做了。现在是吃完奶就拉,有黏液,母乳不太够添了奶粉,会拉奶瓣,又吃了2天复方胃蛋解酶吃完还是拉,一天能拉5,6次现在应该怎么办?辅食也没怎么添加,特别容易积食

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2018年07月16日
隋静医生
血常规及大便化验是什么时候做的。
超过5天,需要重新化验大便。

宝宝腹泻时间长,甭管之前是因为什么原因,但长时间腹泻会导致肠道粘膜受损,肠道功能紊乱,出现继发食物过敏。
如母乳妈妈应该忌食,少吃蛋白质多的东西,妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,如果大便成软便,一样一样食物从后往前加回去,每样吃一周。比如吃海鲜3~5天大便变稀,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈就一直不要吃海鲜。
如奶粉更换成腹泻奶粉,看看大便情况。或完全停母乳,完全更换成腹泻奶粉(直接更换),用2周,大便正常,再慢慢过渡回现在奶粉及母乳。
宝宝也应该避食上述食物,只能吃奶、纯米粉,暂停其它辅食,不要尝试新的辅食。让宝宝的胃肠道休息休息。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
益生菌对大便是有益的。选择药用益生菌,如亿活、宝乐安、乐托尔、四联活菌、拜奥益生菌等。
腹泻时间长会继发乳糖不耐受,吃母乳时宝宝同时服用2周乳糖酶。如德国乳糖酶lactrase或儿歌6000等。
锌制剂对于慢性腹泻的恢复有好处,服用2周左右。如葡萄糖酸锌,一天2支。
2018年07月16日
第2次提问
结果已经超过5天了,那我现在需要重新去化验一下吗?如果停母乳两周,中间怎么处置母乳,用吸奶器吗?这是宝宝刚拉的便便,吃完又拉了,

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2018年07月16日
隋静医生
抱歉,因为工作关系,回复迟了。

看图片大便稀,奶瓣多。
宝宝之前大便有异常,白细胞++,所以需要复查大便看有无异常。

在用完全腹泻奶粉时,母乳定点泵奶,可以弃去,也可以将奶冻起来(需要冻奶袋,放到冰箱冷冻室,操作时注意卫生)。等以后给宝宝喝。
2周后,大便正常,再慢慢过渡到现在的喂养。
2018年07月17日
第3次提问
化验大便没啥大问题,什么是腹泻奶粉,合生元益生菌可以吗?
2018年07月17日
隋静医生
腹泻奶粉就是无乳糖奶粉,各大品牌都有。
用这个奶粉,宝宝只接触牛奶蛋白,且是无乳糖,利于大便恢复。
当然如果宝宝有继发牛奶蛋白过敏,用这款奶粉大便无法恢复正常。需要用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉,大便才能正常。但氨基酸奶粉或深度奶粉味道不好,需要数天适应。
所以建议先尝试无乳糖奶粉,2周,大便正常,再慢慢过渡回现在喂养。
如果用无乳糖奶粉1~2周,大便仍无改善,再更换成氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉。

合生元益生菌也是益生菌一种,可以给宝宝用。