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2018年07月15日
医生您好，我老公26岁，前段时间手指痛，手腕处起包，发红，发痒。因为他尿酸高，所以以为是痛风。后来问了一个医生说更有可能是风湿性关节炎。他十年前开始大腿内侧每当潮湿或者出汗就会起红斑一片。另外今年五月份开始他说走路走多了就右边胸胸闷，胸痛，之前没有过。他在网上查，说怀疑是风湿热。我想问一下医生有可能吗？或者可能是什么问题？如果可能要做什么检查确诊？
2018年07月15日
手指是怎么个痛法？持续性疼痛还是间断性疼痛，有没有伴有僵硬感，手指有没有肿胀？早晨起来有没有不容易握拳的情况？
有没有夜间腰背痛或者早晨起来腰背痛的情况？
有没有夜间腰背痛或者早晨起来腰背痛的情况？
2018年07月15日
或者今天太晚了，您明天准备好了回复我都是可以的。以免浪费了仅有的这几次沟通的机会。
2018年07月15日
图一二十大腿红斑消了之后的样子，因为洗完澡时间久了以后就消了。图三四手腕发红起包照片，图五是手指肿痛的照片。一走路走多了就胸闷胸痛，疼一晚上或者一下午。另外手脚都有痛，有时候发热，没有过咽炎扁桃体炎，大关节没有痛，就手脚痛。手腕，大腿根内侧，腿腕，脖子肩膀连接处起包，有一次屁股上也起包。半个月前尿酸537，现在吃鹅鸡胎尿酸降到430。
诱发因素，吃大量虾干，还喜欢吃大量蒜头，不抽烟不喝酒，近期五年除了偶尔腹泻没有任何疾病。手痛后再没吃海鲜肉类，过两天开始胸闷，后开始手腕处起小结节，一走路走多了胸就痛。
手指痛一次两三小时，有僵硬感，有肿胀。他有腰间盘突出，腰背偶尔痛，用腰使劲后就会痛
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2018年07月16日
好的，收到，我明天一早回复您
2018年07月16日
首先大腿根部这样的皮疹考虑的是湿疹，这个最好让皮肤科医生再看一下确定一下，手上的红斑只单纯依靠图片看不出来是风湿热，也就是说，风湿热很少出现这样的皮疹。联系到胸闷痛，又担心是风湿热的可能，需要检查链球菌感染指标，心电图，心脏彩超。
下面分析一下胸闷痛的问题，这种表现通常和心脏或者肺部病变有关系，不知有没有存在活动后气喘。通常心肌缺血在活动后会出现胸闷痛，另外比如心脏瓣膜病，肺动脉高压这个也得通过心脏彩超和心电图看的出来。另外就是肺部本身的病变，可以出现上述症状，建议做个胸片先看一下。
最后就是手的问题，手指看上去确实有点肿胀，需要警惕硬皮病，到这个年龄的男性，很少出现硬皮病，但最好能够现场让风湿科医生也看一下。
下面分析一下胸闷痛的问题，这种表现通常和心脏或者肺部病变有关系，不知有没有存在活动后气喘。通常心肌缺血在活动后会出现胸闷痛，另外比如心脏瓣膜病，肺动脉高压这个也得通过心脏彩超和心电图看的出来。另外就是肺部本身的病变，可以出现上述症状，建议做个胸片先看一下。
最后就是手的问题，手指看上去确实有点肿胀，需要警惕硬皮病，到这个年龄的男性，很少出现硬皮病，但最好能够现场让风湿科医生也看一下。
再一个，手指看上去皮肤比较粗糙，需要风湿科医生同时看看是否为技工手。
2018年07月16日
综上所述，风湿热不会首先考虑。建议心电图，心脏彩超，胸片，抽血检查血常规，尿常规，链球菌感染指标，另外建议排查一下结核，可以做结核菌素皮试。风湿科也要门诊看一下
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
