1,25岁,女性。上腹不适,偶尔有灼烧感。,c14(-),吃过辣的食物,上腹疼痛难忍并伴随着上吐下泻,吃了点药第二天就好转,尤其在夜间,平时吃点过辣的食物引起上腹部疼痛不适,胃镜:慢性浅表性胃炎。
综合分析以上病史,症状表现,胃镜检查结果诊断考虑是慢性非萎缩性胃炎,近期由于酸辣刺激性食物诱发急性发作了。
目前为止,症状表现很轻,仅仅是上腹不适,反酸烧心,上腹部轻微疼痛,没有呕吐黑便,仅仅是轻度的胃炎急性发作,很常见的普通疾病,不是什么很严重的问题,不需要过分紧张焦虑。
25岁年轻人,胃镜检查还不到1年,而且去年胃镜结果仅仅是浅表性胃炎(也就是慢性非萎缩性胃炎),目前没有证据需要再次胃镜检查,因此不需要复查胃镜。
2,母亲去年诊断出胃癌已做切除手术,我得胃癌的概率也会增加是不是?
虽然理论上,胃癌和遗传有那么一点关系,由此推论你得胃癌的概率也会增加,仅仅是理论上的可能性而已,你呢HP(-),得胃癌的概率本身就已经是很低啦。
胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关。
关于这个基因的研究,我们临床医生没有研究,那是基础医学的范畴,遗传因素只是癌的病因和发病机制之一,癌的发生和发展,涉及多种基因突变和多种蛋白信号传导途径的异常,确切的机制尚未十分明确,对于任何一种癌症,都不是由于单一因素造成的,有宿主的因素、还有环境的因素。除了有遗传因素,也有共同的环境和饮食因素以及幽门螺杆菌感染相关。不必紧张害怕,杯弓蛇影,自相惊扰。
3.,关于治疗问题。
因为昨晚胃灼烧的厉害,今天中午饭前吃了一片洛赛克,饭后吃了一片达喜。
所选择药物基本正确,剂量方法需要调整。
洛赛克20mg.一次一片,一天二次。
达喜片,一次二片 ,一天三次,饭前空腹。
吗丁啉片10mg,一次一片,一天三次。
一般情况下,2-3天症状明显减轻了。
4,胃肠道疾病问题,多半是吃出来的毛病,平时饮食应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,包括,烈性白酒浓茶与咖啡,饮食应当节制,少量多餐,食物应当营养丰富易消化,还要考虑患者个人的饮食习惯,个人爱好,制定出合理的食谱。
避免服用能引起胃粘膜损伤的药物比如乙酰水杨酸,感冒药中的扑热息痛等等。
胃炎疼痛发作的时候,一些酸辣刺激性的饮食是肯定要避免,平时一些烟熏制品,腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。