2018年07月15日
第1次提问
向医生,您好,我妈在您们医院2000年做了胆管结石手术和肝脓肿,切了一点肝。10年又在您们医院做了胆管结石手术,现在又长结石了,她有唐尿病,已经11年了。她现在结石又复发了,医生说的走嘴巴里面弄一根管子把肝管里面那颗石头取了,胆囊那颗就不管。她两次手术都是汤医生做的,那个医生叫汤啥子军我都忘了。您说像她这种情况应该怎么办?

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月15日
向珂医生
你好,仔细看了老人家的报告。目前诊断1.肝胆管结石并左肝萎缩 2.胆总管结石 3.胆囊结石。
目前的根治办法还是要手术。要做左肝部分切除,胆总管切开取石,胆肠吻合,胆囊切除术。肝胆管结石是四川的常见病,多发病,容易复发,经常要多次手术。治疗原则是取净结石,解除梗阻,去除病灶,通畅引流和预防复发。
由于她的左肝是结石源头,并且已经萎缩(时间长了容易癌变),所以一定要切除,如果只是单独做ERCP取胆管结石,过段时间肝内的结石还要掉到胆管里面还要梗阻,还要手术。(就像这段时间下雨道路塌方,如果只是把路上的石头清理完毕,过几天又下雨山上的石头还要落下来)
至于糖尿病,现在有很多办法可以在围手术期控制好血糖,所以这个不是大问题。只要她其他脏器功能可以,就可以做手术。
2018年07月15日
第2次提问
向医生,您好,像我妈这种情况在您们医院做手术大概要住好久院,费用大概要多少,我们是农活能报好多?我们直接来不需要转院证吗?谢谢医生!
2018年07月15日
向珂医生
你好,这个手术可能要花费五六万,住院时间十天左右。农合需要转诊证明,否则不能报销。由于各地农合政策不一样,报的比例和内容不一样,大概在1/3到1/2的样子。