你好,感谢信任与提问。痤疮就是俗称的痘痘,主要类型有粉刺,炎性丘疹,结节,囊肿。图片看主要是炎性丘疹,数量比较多,属于中度痤疮。总体其实不算很重,但是如果有5-6年的时间反反复复,外用药,口服多西环素,效果都不够好,那么还是建议口服异维A酸软胶囊(泰尔丝)。
推荐口服异维A酸软胶囊,一是时间比较久了,总是反复,建议使用效果强一些的药物,治疗相对彻底一些,因为异维A酸是唯一有减少复发作用的药物。二是皮肤油也比较适合,异维A酸控油效果是最强的。异维A酸相对也比较安全,常见的副作用就是皮肤口唇干燥,所以吃药后皮肤应该不会油了,还需要加强保湿。其他副作用还有很多,但是都比较罕见,如果出现建议复诊看一下。
治疗建议小剂量口服异维A酸软胶囊1粒/日,异维A酸固定一个时间吃,中饭或者晚饭吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。配合外用班赛,早晚各一次,点涂痘痘。口服药比较强,所以外用药就简单一些就可以了,不需要用那么多了,需要注意的是外用药先小面积用,有的人可能刺激过敏,如果没有过敏再大面积使用。阿达帕林凝胶和泰尔丝本质上是一类药物,已经口服了,外用就更换一下。
服药期间口唇和皮肤可能会有些发干,可使用润唇膏及保湿霜保湿。服药的第一个月个别人可能还会出现加重,这种现象称为爆痘,但是后面一定会恢复的,而且恢复的很好,一般建议治疗一个月后复诊看一下,适当调整用药,如果不是特别干,第二个月可以改为每天口服2颗。一般口服药3个月会有明显效果。
护肤方面平时要注意保湿和防晒。护肤品洗面奶,保湿霜,防晒霜可以用,一般这样就够了,简单护肤对皮肤负担也小一些。先洁面,然后外用药,过半小时再使用保湿,防晒,这种不影响药物吸收。
饮食上不饮酒,少吃甜食,少喝牛奶,少吃油腻食物,但是酸奶,豆浆,鸡蛋都可以吃,生活规律休息好能减轻病情。