2019年09月14日
第1次提问
4周岁,男孩,不知道是不是荨麻疹,出这样的疹子一个月了,吃药就好不吃就又起来了,问医生,这到底是什么应该怎么治疗

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2019年09月14日
李文涛医生
您好,谢谢咨询。孩子的病史我已经认真看过了。颈部皮肤有明显肿胀的红斑风团,考虑:荨麻疹。

荨麻疹表现为瘙痒性风团,成批出现,1~3小时消退,一般不会超过24小时,消退后不留痕迹。
荨麻疹很常见,20%的人在一生中至少发过一次荨麻疹。有一部分荨麻疹与寒冷有关,皮肤被冷风吹了就出现红肿瘙痒的症状,称为”寒冷性荨麻疹“,当然遇到冷水等也会出现类似情况,甚至吃冷的食物,如冰糕等会出现口腔咽部肿胀。
但毕竟寒冷性荨麻疹只是少数,荨麻疹被称为“风疙瘩”或“风疹块”的主要原因更可能是,荨麻疹给人的感觉在跑,一会儿手上一会儿脚上,而且出现了一会儿不见了,一会儿又长出来了,而且消退后不留痕迹。荨麻疹真的是非常难以捉摸,雨过有迹,风过无痕。
荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,多数荨麻疹为急性,很快会好,但也有少数会长期反复发。
一般超过6周称为“慢性荨麻疹”。慢性荨麻疹往往因为原因不明确和/或诱发因素持续存在而造成的,并不是因为治疗不及时转为慢性。
常见的可能的原因:1.感染;2.食物或食物添加剂;3吸入物.;4.药物;5.精神因素,其它还有物理因素、内分泌变化、内脏疾病、遗传等。有研究认为,80%以上的儿童急性荨麻疹病例与感染有关。
具体原因需要结合病史及必要的检查,即使这样,仍有荨麻疹不能明确病因。
对原因不明的慢性荨麻疹,可以抽血查过敏原(如点刺试验、血IgE等),但绝对不推荐所谓的“生物共振”(如某拉,某康)查过敏原,没有任何科学依据。
可以口服西替利嗪口服液,每天一次,每次4毫升。可以坚持治疗,即便是荨麻疹皮损消退,也不能立即停药。可以改成隔一天一次,一次4毫升。局部外涂地奈德乳膏,每天两次。治疗过程中有什么问题,可以随时复诊或到医院皮肤科就诊。
谢谢咨询。
2019年09月14日
第2次提问
现在吃的就是这种药,病症跟您说的很像,我想问,如果是慢性的多长时间能好,饮食上我们需要注意什么?怕凉吗,能吹风吗?或者其他还需要注意什么呢
2019年09月14日
李文涛医生
如果是慢性荨麻疹,具体多久能好,确实不太好说。有的不用药,很快就好了,有的得好几个月才可能好。

饮食上除非有明确的食物过敏,否则,不建议盲目忌口。过度盲目忌口,影响孩子身体生长发育。怕凉、怕风与否,要看在凉的环境、风的环境,有没有荨麻疹的出现。平时坚持药物治疗的同时,寻找可能的致敏物质。

谢谢咨询。

TA的问答

李医生您好,最近我手上反复出现了蜕皮现象,一开始只有两侧的食指出现,现在有逐步漫延到其他手指的趋向,目前有在涂曲安奈德益康唑乳膏(百德邦),但效果不太明显。宝宝 男 1个月 脸上长小红疙瘩 有白点 有一周了 脖子上也有 但不明显症状描述:脸上经常冒出小白脓包,主要分布在脸的下半部分,额头和脸颊两侧上的毛孔比较大,而且有很多红色的小印子,鼻子有很多黑头,脸很容易泛红,下巴总感觉有什么东西堵塞毛孔,老是用手去扣。之前的皮肤比较油,现在不知道什么原因皮肤会有一点干。晚上涂完护肤品睡觉的时候会不自觉的在脸上挠,头发也很容易油。 患病时长:长痘大概五六年了,起初两年是只长在额头上,后来吃了中药额头好了一些变成了毛孔,但是后来脸上又开始长痘 医院检查和用药情况:去湘雅医院检查说是玫瑰痤疮,开了一些补锌的冲剂和异维a酸软胶囊,还有舒疤坦凝胶,服用一段时间后脸部太干燥了后来稍微好了一些就没吃了,但是还是一直有红印,而且脸很泛红,情绪激动或者温度高点的时候特别容易红 作为一个女孩子每天看着自己的脸这样心里也太难受了,希望医生可以救救我😭😭😭😭医生,请问这个要怎么去除,平时吃哪些药,我现在再用那个过氧化苯乳膏擦不知道为啥,早上起床鼻子那儿就红了,现在可能有两三天了,在开始有点白了,想请问需要擦药吗?会不会留印子啊😭