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你好，我现在组织语言回复你，你等我，勿追问。

好，首先感谢你对我的信任。

我总结下患者病史特点：

1.91岁男性，急性大面积脑栓塞。
2.CT显示大面积脑梗死，下图有标示。
3.目前治疗方案合理

我首先需要对脑梗做个简单科普。

什么人容易得脑梗呢？首先是男性和年龄，大大于55岁的男性风险开始升高，这2个危险因素是不可改变的。然后是高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、冠心病、动脉硬化、高同型半胱氨酸血症等等，其中，以高血压，高血糖的危害最大。每个人都注定衰老，但是，有高血压和糖尿病的患者是加速走向衰老，对于他们来讲，血管的寿命很可能就是本人的寿命。

从你提供的CT检查结果来看，大面积脑梗死。临床很常见的是房颤患者，突然从心脏源性发生心源性栓塞。

给大脑供血的动脉分前循环和后循环，前循环缺血的症状是失语，偏瘫，偏身麻木，后循环缺血，常常导致的症状是眩晕，眼前黑曚，言语不清，口周麻木等等。

脑血管病有典型的四高：患病率高，致残率高，致死率高，复发率高。

目前脑血管病的治疗国际上是有标准的，这些标准建立在数万人乃至数十万人的双盲对照试验上，我们医学上称之为循证医学证据。

目前取得明确证据的是1.阿司匹林或氯吡格雷，通过抗血小板聚集防止血栓。2.阿托伐他汀钙片，是来强化降脂和稳定斑块的。

下面我需要强调的是，老人91岁的高龄，如此大面积的梗死，属于一侧颈内动脉完全性堵塞，后果非常严重。

不仅仅是此次大面积脑梗的本身后果严重，随之而来的肺部感染、发热、应激性胃出血、营养不良、深静脉血栓形成、褥疮等并发症，各个都随时会出现。

年龄大了，经不起任何的风吹草动。

继续目前治疗方案，继续胃管饮食。我建议遵照医院的营养餐进行饮食，我们医院也是80每天，只是，我们这里可以报销。每个地方不一样。

自己买点粥，营养成分远远不够，而营养障碍直接会影响人的免疫力和愈合能力，随之带来的花销会更大。

所以，不要自己弄食物，专业的营养餐是经过营养师计算的，即使如此，都会出现营养不良的情况，何况自己外购。

老人情况极其严重，建议做好2手准备。不知道老人目前是否在重症监护病房。建议尽最大的孝心陪老人，做好翻身拍背等护理工作。

继续配合医生治疗。

请继续和我交流，提出你的疑问。

你好，患者处于昏睡状态，右手的摸索举动属于本能反射型行为，建议继续配合医生，好好治疗，边治边看，如果有什么新情况，有需要的话，随时说。

你好，你还可以提问一次。

大面积脑梗的治疗需要考虑到各个方面，家人一定做好护理工作，全力配合医生治疗。

治疗过程中，有疑问，随时说。

希望我的回答对你有所帮助。欢迎交流。

同时，请评价我的回复，在问题下方有个星评。谢谢。未来如果还有什么可以帮助，欢迎再反馈联系。

你好，年龄轻的可以去骨瓣减压，也就是手术，把颅骨去一块，让压力释放。但老人年龄大了，不用做了。

如此大面积梗死，几乎半个脑都没有了，老人能过来的可能性几乎为零。因此，要接受现实。

只能配合，祈祷。

希望你能明白。

还有要补充一点，就是除了甘露醇，甘油果糖降颅压外，也可以进行白蛋白+利尿剂来降颅压，这个方法更有效，但是，白蛋白比较贵，一般一瓶是10g，大约550左右，一天1-2瓶。

可以试试。

相应的并发症如发热，营养问题，要做好翻身拍背，鼻饲饮食等工作。

尽尽孝心，再观察，但要做好心理准备。

如果还有疑问，可以再评价处写出来，我帮你继续解答。

早安，如果此时你还有新的疑问，可以再评价处写出来，我帮你继续回复。