2018年07月15日
第1次提问
男,6岁2个月,最近一个月老是不自主的发哼哼声,提醒也控制不住,一开始吃饭哼哼,现在没事都要哼,说话也要哼。半年前有老是张嘴的现象,持续了一两个月后自己不做了。现在哼哼频率高都影响说话了。请问医生这个会是喉炎还是说就是抽动症
2018年07月15日
张勤医生
您好!感谢您的信任。抽动障碍的动作是多样的,并且动作经常会变,眨眼,耸鼻,裂嘴等,有些还伴有清嗓子,发奇怪的声音,或说脏话,后者如果病史持续一年以上,我们称之为抽动秽语综合征。根据小朋友的症状,考虑抽动症可能性大,但是要排除过敏性咽炎,链球菌感染等,要做相应的血液检查,如ask. Ige. 铜兰蛋白,血铅等,脑电图,你也可以发个视频让我看一下,谢谢
张勤医生
巨细胞病毒感染及漏斗胸和这个疾病无关系
2018年07月15日
张勤医生
如果有过敏体质,不排除过敏性咽炎。有链球菌或支原体感染都会引起咽炎,应该进行相应的治疗
2018年07月15日
第2次提问
张医生,他吃饭时就是这样一直嗯嗯,还喜欢自言自语,完全坐不住。

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2018年07月15日
张勤医生
不好意思追问一下,孩子学习能力与同伴交往能力怎么样?如果这些都正常,还是要考虑抽动障碍
2018年07月15日
第3次提问
智商正常,很聪明,学习能力很强,就是喜欢动喜欢玩,和同伴交往正常,性格有点急有点喜欢发脾气。之前有做一些血液检查我上传了。医生,如果是抽动障碍,该怎么办?有自愈的方法吗?谢谢,我好像不能再提问了,一并把情况都跟您说一说

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2018年07月15日
张勤医生
我所提出的检查基本都做了,最好再做个脑电图,排除一下其他问题。抽动症有药物治疗,但是应在医师指导下使用,用后症状控制,也不能立即停药,应该维持一段时间后,在医生指导下逐渐减量至停药,但有可能减量后又会症状反复,一般用药时间都比较长,半年或者一年或以上都有可能。这个疾病也有心理因素,所以不要责骂孩子,不要学习负担太重,否则会加重,大多数孩子在青春发育期后会痊愈。服药不要太担心负作用,剂量不大,负作用也不会大,用较小的剂量能基本控制即可,不要强求控制至一点症状都沒有,因为这样药量就会加大,只要旁人不感到他有抽动症状即可。症状,治疗过程都会有反复,应该做好心理准备。

TA的问答

症状描述:我家孩子8周岁,眼睛和嘴部有时会抽动,有时肚子也会抽动,这些症状时轻时重,两个月前去去当地三甲医院检查(化验和脑电波)确诊抽动症 患病时长:从开始挤眼开始,4月左右 医院检查:化验,脑电波 用药情况: 盐酸托莫西汀胶囊(一天一次,早饭后一粒)两天前停止服用 盐酸硫必利片(开始早晚各半片,后症状没有减轻,大夫调整为早中晚各半片,再后来症状加重,大夫调整为早中各半片,晚上一整片) 地牡宁神口 服液(早晚各一支,最近几天疫情,没买到停用) 赖氨酸维B12颗粒(早晚各一包) 最近几天,孩子肚子不再抽动,眼睛和嘴部抽动没有减弱,但是白天门窗突然响动就会引起惊吓,而且晚上说梦话不断,惊起坐立五六次, 现在作为父母很焦虑,很担心, 1/不知道是不药物的副作用,或者药物过量了引起的 2/不知道药物该怎么吃,有没有更好的药物,感觉现在药物作用不大,是换药还是调整计量 3/孩子现在听课很认真,玩玩具,拼积木,看书,都坐得住,就是有时在家里爱蹦跳,尤其喜欢在瑜伽球上颠着玩,和床上蹦着玩,有多动症吗,它和抽动什么关系,盐酸托莫西丁还用吃吗,前几天他随口说,不想活了,吓得赶快把那个药停了症状描述:室内、困乏、长时间看电视的情况下会频繁眨眼;多动,注意力不集中 患病时长:频繁眨眼睛持续两年半,期间有几个月吃饭喝水还会会发出嗯嗯声,后消退。 用药情况:静灵口服液,芍麻止痉颗粒,服用13天无好转 大夫您好,我女儿,5岁半,120cm/26kg 19年06月三周岁开始上幼儿园时,开始有频繁眨眼的情况,考虑到刚入园爱哭闹揉眼睛,就看了眼科,除了揉出来的红肿充血,其他眼科检查都正常,开了眼药不配合也没有滴。 室内、困乏、长时间看电视的情况下会频繁眨眼,通常户外活动时、上午精神好时眼睛都是正常眨眼睛。这两年半,时轻时重几乎每天都有,大人觉得眼科检查没问题,眨眼只是她身体疲乏需要休息的一个信号,也没有刻意矫正干涉她,也不知道没考虑过抽动症。 今年11月,感觉更严重了,先看眼科检查都正常,12月初看神经科,神经科医生诊断为抽动症,推荐做基因筛查,没听懂也没有做,开了两个中药颗粒和口服液,没什么作用。 视频是最近拍的,属于晚上的常态,上午基本无症状。 诉求: 1.确诊抽动症需要做什么检查? 2.这种持续两年半的症状需要服药吗? 3.如果药物副作用可控,请推荐用药。张医生您好: 患者基本情况: 女孩,2014年4月出生,现7岁半,二年级学生,体重:55斤,身高:129cm。 症 状: 大约从5岁开始,出现眨眼,斜瞅一下现象,到汉中市中心医院两次检查眼睛,医生说眼睛没有问题。近两年,一段时间不眨眼了会撅嘴巴(嘴巴外抽一下),断断续续的眨眼、撅嘴,有时候频繁点,有时候好一些,最近一个多月没有眨眼、撅嘴巴的症状了,嗓子又频繁出现不自觉的哼声,同时偶尔会出现斜撅嘴巴,睡着后症状消失。从症状上看,我们怀疑是儿童抽动症,现在没有其他不良影响,学习成绩也还可以,性格开朗。截至目前,我们没有什么用过药物。请问医生如何治疗?如何用药?黄镜齐,七周岁,上幼儿园的时候还好,老师也没怎么说起,但是九月初到小学一年级后,发现跟其他小朋友不一样。就是上课坐不住,甚至别人上课他在教室里走来走去,上了自己玩自己的,不仔细听老师讲,无法独立完成作业,无法静下来好好上课,已经上学一个多月,虽然有所进步,但是进步不明显。 医院检查:医生你好。 宝宝9-10中午1点钟出生的,今天被检测出黄疸高。刚刚出了报告,因为医生已经下班了,麻烦您看一下报告。我们想了解一下目前宝宝的情况是什么样的,看数值有很多偏差。 目前宝宝已经被收住院照蓝光治疗,还有什么需要注意的吗?