问题详情

你好，感谢你的信任，你的问题我已经看到。

等下我会列出一些我想了解的细节，你再逐个补充情况。

你提供的细节越多，医生的判断越准确。

请稍候。

这条你不要回复。

你的情况，要考虑茎突综合征的可能。

我想了解下面这些情况:

1.除了磁共振和CT，有做过其他什么检查吗？

2.以前有没有长期服药治疗过的重要疾病？

3.近期有没有任何长期在吃的药物（具体药名、剂量，可以把药盒拍照上传）？

4.有没有住过院的疾病？

5.血糖血脂血压情况怎么样？

6.烟酒情况怎么样？

7.具体做什么工作？最近体检过么？

8.身高情况怎么样？体重是85公斤？

9.每天几点睡？每天睡几个小时？有没有严重打呼噜的情况（呼吸停顿、噎住的那种感觉，有憋醒）?


你觉得有什么重要的情况也可以补充

判断病情跟破案一样， 细节非常非常重要。细节越多，医生的判断越准确， 回复也更有针对性 。

所以，慢慢来，

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

请逐个回答我上面的问题 。

有其他重要的情况也可以补充 。

网络咨询的优势，在于时间充足，可以慢慢整理补充，不像普通门诊三五分钟就要草草结束。

如果有检查报告、 有长期在服用的药物，都可以拍照上传，一次可以上传九张图片。


可以在电脑浏览器输入 ask.dxy.com 这个网址，在网页上回复。

不好意思让你久等了。

你的情况，首先考虑茎突综合征， 你的右侧茎突3.1厘米，稍微长了一点点。

茎突综合征 是由于茎突舌骨韧带骨化或茎突或伸长所致，可引起颈痛，喉咙异物感和吞咽困难 。

建议要查螺旋CT三维茎突成像检查或者 口腔颌面锥体束CT。

茎突综合征：茎突过长（茎突长度3.0～ 4.0cm）；茎突向前内倾角小于20°；大于40°。异物感位于下颌下颈外侧环状软骨以上区域，扁桃体窝扪及茎突；或下颌角触及茎突，伴耳胀、咽部刺痛、转颈时明显等症状。

对此病的治疗有两个极端，过分激进，拍CT发现茎突长度、角度异常，就肯定的说所有症状都由茎突过长引起，必须手术；另一种极端就是坚决不做这种手术。

有些医生将茎突手术定义为一种“诊断性手术”， 从一个侧面反映出茎突手术疗效有不确定性 。理性的做法，是否手术 取决于有无特异性的病史、查体、辅助检查，确定患者的症状与茎突异常关系的密切程度，同时对手术的期望值要合理，有可能术后仍会残留一些症状。充分理解手术可能获益和不足之后，可考虑行手术治疗 。

另外也建议评估下情绪状态。

你好，不好意思让你久等了。

你的补充情况我看了。

你的情况，如果有条件，最好是去省级医院的耳鼻咽喉头颈外科进一步检查确诊和处理的。不知道你在哪个省份？

省一级医院处理茎突综合征都没有问题。也可以去上海复旦大学附属五官科医院（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）、北京同仁医院 的耳鼻咽喉头颈外科。



茎突综合征部位引起的疼痛，不建议封闭治疗，因为周围重要结构较多，封闭注射相对风险较大，而且封闭治疗维持时间短。

可以试用加巴喷丁或者普瑞巴林，这两种都是针对神经痛的药物。