2019年09月14日
第1次提问
我儿,二十二周岁,患慢性咽炎3年,咽喉有类泡,早上漱口干呕,平时经常干咳干痛,暑假吃了进口阿奇霉素片(希舒美),吃三天停四天,服用了二十多天,并用慢严舒柠颗粒配合,好了很多。现在停药一个月,还要继续服用相同的药吗?谢谢
宋晓飞医生
您好!你的问题我已收到,正在编辑回复,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!
2019年09月14日
宋晓飞医生
你好让你久等了
根据你描述考虑存在慢性咽炎。其实你描述的早晨漱口干呕也不一定是慢性咽炎的表现,可能是咽部粘膜较为敏感,平时刷牙时应尽量避免这种不良刺激。
淋巴滤泡增生很多人都有,他是咽部粘膜淋巴组织对炎症的反应,只要数量不是很多,增生的是很明显,没有肿大一般也不需要处理。
慢性咽炎常见的原因:
1. 急性咽炎反复发作转为慢性;
2. 上呼吸道慢性炎症刺激,如鼻窦炎、鼻咽炎等炎症刺激,因炎性分泌物经后鼻孔至咽喉壁刺激粘膜。
3. 长期饮酒过度,吸烟,有害气体刺激;
4. 职业因素:用嗓过度、用嗓不当,或体质问题如免疫力低下
5. 胃食管反流,胃内液体或酸性气体刺激咽部引起反流性咽喉炎;
6. 过敏因素,表面为咽痒,咽部粘膜敏感
临床表现为咽部各种不适,如异物感、干燥感、痒感、轻微疼痛等。因咽部粘膜慢性炎症时粘膜分泌亢进,粘液腺肥大,分泌物较多,因此咽喉壁常有粘稠分泌物,常在晨起出现较为频繁的刺激性咳嗽,但咳嗽时无痰咳出。
首先需要明确,慢性咽炎不存在治愈不了的问题,急性咽喉充血水肿期,通过抗炎,雾化吸入对症治疗很快就能好转,只是慢性咽喉炎诱因繁多,生活中诱因太多,稍微不注意,再次出现复发的情况。所以慢性咽喉炎消除诱因,预防的作用大于治疗,积极消除不良诱因更关键。
做好慢性咽炎的预防,建议:
1. 室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。
2. 适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰不易咳出和咽下等症状。
3. 饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物,减少饮酒,同时戒烟。
4. 尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度。
5 慢性咽炎没有特效药物,最重要的是寻找引起咽炎的因素,并且针对这些原因进行治疗,必须从生活习惯上注意,因此我认为目前没有必要再口服药物治疗了,可以局部使用一些药物,如西吡氯氨含片或西吡氯铵含片 含服,每天三次,每次一粒,漱口液漱口 如复方氯己定含漱液 含漱 日三次,这都有助于缓解咽喉部不适的症状。
7. 预防措施非常重要,尤其注意饮食,睡眠休息,保持良好的心境,使免疫系统持续工作稳定,有助于预防出现反复的咽炎发作,或病情加重。
感谢你的信任,有问题可以继续追问!