2018年07月14日
第1次提问
医生,您好!我今年26岁,女,今天去医院看耳朵,被确诊为外耳道胆脂瘤,医生今天取了一部分,但里面还有很多,而且疼,需要预约住院手术。这个病我2010年5月得过,当时比现在严重,但因为上学,所以当天做了手术就回家了,后来也有定期复诊,全好以后就没再去过。 主要想问下发病根源、是否会经常复发、与压力大有关系么、手术后有没有什么影响? 谢谢您! 下附2010年病历

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2018年07月14日
臧运彩医生
你好!感谢您的信任!
外耳道胆脂瘤主要是由于外耳道上皮脱落,堆积成块,形成胆固醇结晶所导致的,是种容易复发的疾病。主要与外耳道耵聍长期堵塞,外耳道炎症,真菌感染,外伤,进水等有关,劳累,熬夜,压力大或者上火只是其中的诱发因素,不是直接因素,因为在这些状态下,机体的免疫力下降,对于各种疾病抵抗力都会下降,这时候容易诱发外耳道炎症或者胆脂瘤的发生。
外耳道胆脂瘤治疗只有手术取出,取出后要保持外耳道清洁干燥,取出后要消炎治疗五天左右,待炎症消除后可以用硼酸酒精滴耳液点耳朵。平时保持外耳道清洁干燥,防止耳朵进水,如果外耳道有分泌物堵塞,及时到医院清理,另外就是注意饮食,忌食辛辣刺激食物,避免劳累,熬夜等。
如果胆脂瘤只局限于外耳道,清理后对耳朵没有什么影响,但是如果侵犯到中耳,形成中耳胆脂瘤,那么可能会破坏骨质,影响听力。有没有侵犯骨质,需要做个中耳ct明确。
2018年07月14日
第2次提问
好的,谢谢医生!今天给我看病的大夫说可能还要磨骨,这个骨头是哪一块(是您说的中耳附近么)?对以后听力会有影响吗?
臧运彩医生
磨骨头的话应该是磨的乳突,就是耳朵后面比较硬的那块,从乳突磨开,把侵犯到里面的胆脂瘤清除干净,这是做中耳和外耳道深部手术的常规进路,如果听小骨没有破坏,也不会影响听力的。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点