2019年09月14日
第1次提问
男孩5岁,连续3晚发热38度,白天基本不热。 连续3天没有大便,白天精神也可以。 去医院做血分析和炎症筛查均正常,已附。 医生说扁桃体太大,快塞满嗓子,可能持续很久啦。最后也没有给出解释,只给开了些退烧药和清热颗粒。 患者有过敏性鼻炎,前段时间比较严重,晚上基本用口呼吸,最近好转。 昨天晚上嗓子发哑,躺睡难受,上身支起会好些。 补充:患者曾1岁时检查出神经母细胞瘤,后切除,每年复检未查出,今年尚未检查。 谢谢医生给出诊断结果以及用药建议,节日快乐。

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孙亮医生
您好,感谢信任。我现在分析宝宝情况,您稍微等待一会。
孙亮医生
宝宝发热三天,扁桃体肿大,考虑急性上呼吸道感染,结合化验单提示病毒感染导致的,没有特效安全抗病毒药物治疗,所以会持续发热,但是一周左右时间可以自愈。
宝宝发热时候精神状态不好,可以吃布洛芬退热药物治疗,精神状态不错,不用急着退热药物处理。
宝宝精神状态不错,吃东西还行,不用担心的。
清热颗粒等等类似中成药不建议使用,没有循证医学验证效果的。
退热药物也是只推荐布洛芬或者对乙酰氨基酚滴剂。
扁桃体肿大到添满,考虑三度肿大,如果宝宝反复因为扁桃体肿大发热,或者明显影响呼吸,影响睡眠,可以考虑手术治疗。
2019年09月14日
第2次提问
谢谢医生,扁桃体肿大和鼻炎有关系吗?还是其他原因。长期肿大会如何影响呼吸?如果手术治疗,是切除吗?谢谢耐心解答。

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2019年09月14日
孙亮医生
宝宝扁桃体肿大和鼻炎的两个不同地方的不同疾病,就是两个事情了,没有直接关系。
扁桃体肿大不一定发炎了,但是堵塞比较严重就会出现呼吸费力,因为气道阻塞了。表现出来可以打鼾,稍微有鼻塞就会夜间睡眠不安了。
常常和腺样体肥大同时存在,还有过敏性鼻炎问题同时存在。
宝宝扁桃体如果反复发炎,或者只是因为堵塞影响吃东西,影响呼吸睡眠,那就是需要手术切除,比较小的手术的,但是如果没有影响宝宝,可以不做,因为现在看到的是炎症状态下的,如果炎症消除了小一些,可以再观察看看。
2019年09月14日
第3次提问
太感谢了,确实之前正常时也有打鼾,后期再观察看一下,如果持续,就去做。再次感谢。
2019年09月14日
孙亮医生
感谢信任和好评。
希望宝宝一切顺利。