2018年07月14日
第1次提问
女,54岁,右手开始是红点,抓痒后起水疱群,涂完皮维典后,不痒但水疱未消,有人说是带状疱疹,但又不痛,有人说是湿疹,求分析是哪种病和如何用药。

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2018年07月14日
张伟医生
您好,非常抱歉这么久才给您回复!
根据您的描述和照片(有点模糊,看不太清楚),右手开始是红点,抓痒后起水疱群,不痒不痛,暂时不能明确诊断,考虑为带状疱疹、虫咬皮炎、湿疹等。
请问发现多久了?只有这一个部位有吗?右胳膊上有红点吗?其他部位有吗?
请您补充病史和再发清晰照片进一步会诊明确诊断后制定治疗方案。
谢谢!
2018年07月15日
第2次提问
医生,看看这次有没有拍比较清楚,感觉比昨天肿一点,老娘说不痛不痒,还是一点红点的时候痒抓成这样,现在不痛不痒,就是红肿的庖群,不知道会不会是带状疱疹,已经用双氧水洗过,买了阿希诺维药膏,带状疱疹是不是一定会又痛又痒的呀,她不痛不痒又以为是湿疹。

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2018年07月15日
张伟医生
您好,非常抱歉这么才给您回复!
根据您的描述和照片,右手有红斑、水疱、结痂、单侧分布,诊断为带状疱疹。带状疱疹可以不疼不痒,也可以非常疼。
带状疱疹因潜伏在神经根的病毒重新激活后发生,常见诱发因素:应激(精神压力大、休息不好、心情不好、劳累等)、发热、组织损伤或免疫抑制等。
首先建议母亲规律生活、注意休息,清淡饮食,多饮水。
根据母亲的情况建议治疗方案:
口服抗病毒药:如泛昔洛韦、伐昔洛韦或阿昔洛韦(三选一,按说明书口服,一般7—10天),口服维生素B1、维生素B12营养神经,口服加巴喷丁止痛,根据疼痛情况可以逐渐加量。(按说明书口服)
外用阿昔洛韦软膏,每2小时1次,一日6次,共7日。病程一般3周左右自愈。
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任!
祝母亲早日康复!
希望我的回答对您有所帮助。
谢谢!
2018年07月15日
第3次提问
医生,谢谢你的回答,还有想问带状疱疹会传染吗,平时需要用双氧水消毒庖群处嘛?
2018年07月15日
张伟医生
不客气,为您提供优质咨询也是我的本职工作!
直接接触水疱里的液体可以传染。特别是小朋友不要接触。
建议用碘伏或碘酒消毒水疱,如果破溃可以外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏预防感染。
治疗过程中如有问题请随时联系。
非常感谢您的信任和好评!
祝母亲早日康复!