2018年07月14日
第1次提问
您好 孩子三岁半 体重13kg,这几天腹泻低烧38.5度 今天早晨退烧37度 耳腔测 中间只吃了乳酸菌片 没吃其他药, 但一上午 少量流鼻血两次 三天前晚上洗澡少量流鼻血 差不多是一大滴血的样子。我们搬新家两个多月 在家住总共有一个月的时间 期间24小时开窗 开净化器。上周密闭八小时 房间32度 净化器方面来家里用测汽车内的甲醛设备测宝宝室内0.1mg每立方 爸爸屋0.4客厅0.2 新家通风一年了 书架购置四个月。孩子一周前在姥姥家住 请问我们需要做骨穿刺检查吗🙏
2018年07月14日
王素云医生
您好,宝宝目前的症状主要是腹泻发热,鼻血3次,但量很少。虽然近来居住在新家,但在密闭情况下,检测宝宝室内甲醛0.1mg每立方。我国《室内空气质量标准》规定二类民用建筑工程室内空气中甲醛的限值为0.10mg/m3,一类民用建筑工程室内空气中甲醛的限值为0.08mg/m3。所以按您说的,居住期间24小时开窗、开净化器,那居住时甲醛应该没问题,并且居住时间很短,所以不用担心甲醛的影响。

宝宝有腹泻发热,3岁多的孩子,免疫系统并没有发育成熟,所以与成人比,抵抗力差些,很有可能是胃肠炎或胃肠型感冒。建议您带宝宝去医院查一个血常规、便常规+潜血。

关于鼻血3次,不知道宝宝每次鼻血的部位是否相同?最近是否喝水较少?炎炎夏日,幼儿很容易缺水上火,这样也容易鼻粘膜少量出血。另外,鼻血如果没有外伤、用力挖鼻孔、用力擤鼻涕等外力因素,还可能跟鼻炎、鼻血管瘤、鼻腔异物、恶性肿瘤、感染、维生素C缺乏等相关。涉及到血液病的,可见于引起血小板减少的疾病如白血病、血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等相关;还可见于凝血功能异常的,如继发性凝血功能障碍(感染、药物、弥散性血管内溶血、鼠药中毒等)、血友病等。从这个角度出发,建议您去医院,除了进一步检查血常规,再查一个凝血功能,并去耳鼻喉科检查鼻腔。等结果回报后再考虑下一步检查。如果宝宝每次鼻血都是同一部位,那很可能是因为鼻粘膜损伤后短时间内还未修复,所以后面又有出血。根据这些情况,目前宝宝不需要做骨髓穿刺检查。如果血常规、便常规、凝血都正常,您就不必担心,让宝宝多喝水,必要时去医院,在医生指导下,控制腹泻发热,宝宝慢慢就会恢复。

感谢信任,希望对您有帮助!

2018年07月14日
第2次提问
谢谢您 帮助特别大!还想说明下搬入新家气温升高后白天带孩子去公园 晚上回家 睡觉 饮食营养没跟上 ,还有屋里的tovc有时也会达到0.9mg每立方,怕这边有味去奶奶家住了三天 奶奶家装修了五年 但经常没人住 我们回去的当晚才开窗通风 眼睛鼻子都不太舒服。血凝 血常规不用空腹吗?
2018年07月14日
王素云医生
其实,装修对血液系统只是可能有影响。但并没有大数据分析甲醛与血液病,如白血病的发病率的关系。很多装修的师傅长期与这些释放甲醛、笨的材料打交道,并没有发病率明显升高。反倒是有些水被污染的地方,血液病发病率升高,如皮革生产地、化工废品排放地等。所以不必过虑,但有条件还是应该避免多接触、吸入或摄入甲醛及笨等对身体有害物质。

血常规和凝血检测均不需空腹。您可以在方便的时间去医院检查即可。

祝顺利!
2018年07月14日
第3次提问
您好 下午检查了 孩子现在是37.3总说肚子疼 嗓子痛,拿的药是思连康的三联菌和鱼腥草的口服液,但是说明书说脾虚便汤者慎服,所以不打算给孩子喝鱼腥草。期待您的建议

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2018年07月14日
王素云医生
您好。淋巴细胞偏高和单核细胞偏高,常见于病毒性感染或者感冒等情况,但也不能完全排除细菌感染,还需要结合查体情况,宝宝有明显的肚子疼嗓子疼,便潜血弱阳性,目前还是考虑胃肠型感冒,因有咽部充血,您可以先应用三联菌治疗,观察效果,如症状明显好转,继续用药至症状完全消失。如效果不好,则可以考虑使用抗生素。

理论上讲,鱼腥草属于中药,具有清热解毒,消肿排脓的功效,在临床上,主要用于热症,热毒侵犯人体,对于治疗咽喉肿痛,肺痈,疔疮,和痔疮等疾病具有良好的作用。鱼腥草口服液多用于儿童,对于治疗儿童咽喉肿痛,发热和病毒性感冒具有较好的疗效。您说的说明书提示脾虚便汤者慎服,因为我是西医,所以对于中药的辩证施治不太了解,所以很不好意思,不能给您很好的建议。为了宝宝的健康,您可以咨询经验丰富的中医医师。

祝宝宝早日康复!

TA的问答

女,29岁,近几年手上陆续起了几个红点。左侧鼻子经常流血,之前去医院做过检查,显示鼻中隔偏左,左侧鼻腔狭窄。 请问手上红点加经常流鼻血,有没有可能是白血病的症状?是否需要做进一步检查,需要做哪些检查完,谢谢24岁 女 怀孕15周 上次唐氏筛查,医生说我血小板偏低 小时候有次抽血检查医生也说我血小板偏低 平时我并没有感觉自己的血有什么异样,平时弄伤什么的,也不会出血止不到。 我想问一下偏低的原因是什么?会不会是有什么血液疾病?对我现在怀孕是否有影响?医生您好,我双颌下腺淋巴结肿大近两月了,淋巴结无疼痛,超级移动。之前一开始肿大当时是双侧智齿发炎疼痛近一月,但是现在拔除智齿蛮久了啊,为什么肿大消不去呢?这两天感冒喉咙干流鼻涕了好像感觉之前变小的右侧又变大了。怎么办呢?现在在哺乳期,可以用什么药吗?附图之前的体检超声。 近两月没有发烧,没有手指关节痛,但是有时候起床有右腿膝盖走路有点疼,发现大概2个月以内。这几天感冒有口干的情况。生完宝宝已经5个月了一直有点乏力,这两个月体力感觉有点恢复,睡觉不会出汗,体重出月子到现在瘦了2斤。去医院查医生都说不用担心,因为我智齿痛了近一月。 我觉得我都要得焦虑症了,百度说很多淋巴瘤患者早期都会漏诊,吓坏了我。淋巴瘤早期也是能移动的,我好怕。。。女,3岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生你好我女儿三岁半,这周连续三天反复发低烧,之前一直咳嗽流鼻涕,发烧期间流过一次鼻血,脸上突然出现皮下出血的小点,今天又突然说脚被疼,会不会不是什么单纯的感冒,会不会有什么血液疾病啊医生20岁,女,慢粒5年。 2014年g355i突变换格列卫为达沙替尼。期间融合基因一直循序下降。但是今年复查融合基因变高了,是属于正常现象还是病情可能有变化,我还需不需要做骨穿?第一张是去年的,第二张是今年的。五年期间一直没有转阴。