问题详情

您好，根据您所描述的情况，抗甲状腺过氧化物酶抗体增高，妊娠期间服用左甲状腺素片雷替斯，产后停用。

目前诊断考虑桥本氏甲状腺炎不影响哺乳，可以正常哺乳。

目前抗甲状腺过氧化物酶抗体增高，促甲状腺激素在正常范围之内，游离三碘甲状腺原氨酸较正常值轻度增高，5月份表现为游离甲状腺素ft4较正常值轻度增高。

目前情况暂时不需要做特殊的处理，一般来说，如果游离三碘甲状腺原氨酸ft3，或是游离甲状腺素ft4较正常值增高，促甲状腺激素会有不同程度的减低，因为促甲状腺激素是很敏感的指标，所以目前的情况，暂时不做特殊的处理。仍然建议2到3个月后复查甲状腺功能。

总结一下目前的情况，不影响哺乳，甲状腺功能结果考虑桥本氏甲状腺炎，目前不需要做特殊的处理和治疗，不影响哺乳，可以如常哺乳，但建议2到3个月后复查甲状腺功能。如果既往没有做过甲状腺B超，建议行甲状腺B超的检查。

希望上述解答对您有所帮助，祝周末愉快！

如果后面复查促甲状腺激素增高，但游离三碘甲状腺原氨酸ft3或是游离甲状腺素ft4也增高，这种情况不能简单的诊断为甲减。

一般来说，游离三碘甲状腺原氨酸ft3，游离甲状腺素ft4与促甲状腺激素呈刚好相反的态势，也就是说ft3，ft4升高，促甲状腺激素应该降低，这种情况是典型的甲亢表现，如果ft3，ft4，降低促甲状腺激素增高，这种情况是甲减的典型表现。

如果后续检查真的出现ft3ft4的升高，而出甲状腺激素也升高，则还需要与内分泌科完善进一步检查来明确进一步的原因具体是什么，目前情况尚不能排除检验误差的可能性。

如果这两项偏高，促甲状腺激素也很高，就还需要检测其他，包括脑垂体分泌的一些激素，以及脑垂体核磁。

如果这两项结果正常，而单纯的促甲状腺激素增高，则考虑甲减早期也称之为亚临床甲减。

甲状腺B超在下次复查时做就可以了。

由于抗体的增高，在饮食上主要是高碘的食物，不建议使用，包括海带，紫菜，海藻，海蜇，虾皮等，加碘盐和其他的海鲜是不限制使用的。

抗体明显增高，不建议服用海带这类高碘的食物，高碘的食物服用可能会加重抗体的升高。

加碘盐天天都可以吃。海带虾皮建议，尽量避免不吃。

抗体的增高以及抗体增高和促甲状腺激素增高，饮食上的要求都是一样的，都是不建议食用高碘的食物。同时建议适当运动，避免感冒，这样可以对抗体的稳定，避免抗体的进一步增高，有一定的帮助作用。