你好,你的问题已经收到,感谢你一直的信任。
根据你的描述:9月龄23天婴儿,腹泻6天,蛋花汤样便,小便红色,精神欠佳。
综合上述,分析和建议如下:
1.孩子突发腹泻,大便蛋花汤状,没有粘液脓血,精神状态好,这种情况考虑的病毒性肠炎可能性大。
2.没有特效药,处理还是以对症治疗为主。可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服,也可以继续妈咪爱,一次半包,一天两次。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1/3包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/3包要求对17毫升的温凉水,蒙脱石散的服用方法比较严苛,否则效果不好。
锌剂,有利于缩短腹泻时间,修复肠道黏膜,保证一天元素锌10mg。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量喝主要为了预防脱水,一定多喝水。
妈妈不需要担心上述药物的副作用,其实目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。
3.如果在进行上述处理之后,孩子的腹泻好转仍然是比较慢的,而且孩子出现吃奶后腹泻次数多,大便带有酸臭,需要警惕合并继发的乳糖不耐受。这种情况下可以加用乳糖酶,或直接改成无乳糖奶粉。
如果是母乳喂养的孩子,建议先加用乳糖酶,推荐康丽赋品牌的乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的康丽赋,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。如果使用乳糖酶,一礼拜之后效果仍不理想的,可以直接换用无乳糖奶粉。
4.其他辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。
5.孩子大便丢失水分多,水分摄入太少引起的,小便里出现尿酸盐结晶,会出现粉红色或橙色的小便。
6.你孩子现在情况,小便少,精神差,要考虑脱水现象,可能需要静脉补液。同时要做一个大便检查,排除
细菌感染。
总的来说,需要加强补液。