2019年09月13日
第1次提问
李子宸,又来了,还差三天八个月,身高没量了,体重7.8kg。拉肚子好几天了,周一周二一天两次,第二次偏稀,周三周四一天拉五次,是黄色粘液状。今天已经拉五次了,一开始还有点东西但是很稀,刚才那次感觉好多水状粑粑,感觉一天比一天严重。我每天给吃三联,上午半片下午半片。连着喝了两天焦米汤。都没什么效果,前两天下雨,不知道凉着了还是怎么了。今天出现打嗝的毛病,一早上打嗝三次。吃奶不怎么想吃。原来还能吃120ml,昨天今天都不怎么想吃,有时候吃90,有时候吃100。精神还行。睡觉原来睡长觉,现在中途突然哭醒,抱起来不一会就会拉。舌苔白色,中间和中间靠后地方有点厚。没有酸臭味的口气。肚子一直咕噜咕噜响,跟放鞭炮一样。混合喂养。需不需要喝补盐液,放脱水那个,我看最后拉的都成水了。

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2019年09月13日
李存宇医生
您好,抱歉让您久等了!
1.根据您描述的情况来看,宝宝还是考虑存在腹泻的。咕噜咕噜声是肠道蠕动增强的声音,在腹泻的宝宝中还是很常见的。
2.口服补液盐(ORS)包含糖和电解质(钠、钾、氯),这些物质孩子腹泻或呕吐时会丢失,所以ORS就是最合适的。
3.要注意的是:口服补液治疗不能治疗腹泻,但是可以帮助治疗伴随的脱水。
4.那口服补液盐要怎么喂呢?
①ORS可以通过勺子、奶瓶、杯子等喂,少量多次喂养:
②家长首先使用注射器或者量杯配出需要喂的总量。总的口服量应该为每公斤体重50 ml。这个量在4小时喂给孩子。4.6公斤的孩子,应该给230 ml左右。可以使用茶匙喂,每1-2分钟喂1茶匙,或者根据孩子的耐受情况来,1小时可给到150 ml。全部喝完后,可以接受正常的饮食,母乳喂养的孩子,如果孩子想喝奶,可以在纠正脱水时喝,无需禁止。如果孩子在口服补液盐过程中有水样便或者呕吐的话,每一次水样便,加10 ml/kg的ORS;每次呕吐,加2 ml/kg的ORS。
如果孩子拒绝喝水或者饮用ORS后立即呕吐的话,需要严密监测孩子是否有严重脱水,或者去医院评估。如果孩子只有呕吐,没有脱水,也可以使用ORS预防脱水。
李存宇医生
方便的话,可以化验一下大便。化验大便的话:大便标本最好取材于新鲜大便外观异常的部分(一小时之内的最好)。对于宝宝来说,不要留取尿不湿上的,会吸收的,可以用干净的小盆或者食品袋接取。标本量液体便的话10毫升左右,固体一瓶盖左右即可。放置时间长的话,会对结果有一定的影响的。

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。