2018年07月13日
第1次提问
新生儿(1个月龄)拉稀2天,昨天晚上甚至有拉水,吐奶3-4次,吐奶较为严重,这两天体重不增反降了50-100克,请问有什么办法治愈?

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2018年07月13日
隋静医生
看图片大便稀,有粘液。
化验大便有无异常,如感染及潜血、轮状病毒等。新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。
益生菌对大便是有益的。服用1~2周。
如母乳妈妈饮食清淡。妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看大便情况。
2018年07月14日
第2次提问
吐奶严重是与大便拉稀有关吗?益生菌有什么推荐?
2018年07月14日
隋静医生
吐奶、腹泻都是消化道症状,所以腹泻时会伴有呕吐。

找找喂奶姿势、出奶情况-躺着喂奶、出奶太冲、太慢都有可能导致进空气多,使宝宝呕吐。
吃奶不要太急,喂奶时宝宝呈45度角。
如果出奶特别冲,将头奶挤出弃去,让宝宝吃后奶。
奶后拍嗝(竖抱十分钟)。

婴幼儿益生菌都可以。如妈咪爱、亿活、宝乐安、乐托尔、四联活菌、拜奥益生菌等。
2018年07月14日
第3次提问
bb今天拉稀次数明显减少,24小时大便3次,没有拉水情况,但大便仍然是蛋花状,过去24小时基本上母乳喂养,暂无吐奶情况。前两天手脚有冰凉情况,今天手脚暖和多了,但bb舌苔显白,手、脚偶尔显苍白、有抽搐情况,采取验血结果显示多个指标异常,请问需要进一步吃药或者其他治疗吗?希望具体指导

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2018年07月15日
隋静医生
手、脚偶尔显苍白、有抽搐情况——宝宝有抽搐???
抽搐表现为四肢规律抖动伴有意识丧失(翻白眼或躯干僵硬等)。
抽搐是很严重的情况,需要带宝宝去医院就诊。需要排除腹泻后电解质紊乱(如低钙、低钠、低血糖等)或脑炎等疾病导致的抽搐。抽搐是需要住院治疗的。

血常规参考值是成人标准,儿童各年龄段正常值是不一样的。
目前看血常规白细胞稍微高一些,其它基本正常。单看血常规不提示用抗生素。
关键还是需要化验大便,如果大便有较多白细胞,考虑细菌性肠炎,再用抗生素。

腹泻绝对属于“病来如山倒,病去如抽丝”。腹泻恢复需要时间。
关键是妈妈避食+益生菌。
蒙脱石是吸收大便水分的,用于稀水便。要和其它药物间隔2个小时服用。这么大宝宝,一次吃1/3袋,一天2次。
给宝宝喝水。
这么小宝宝慎用口服补液盐,如果宝宝出现脱水表现,需要去医院输液补充水电解质。
是否有脱水要看以下这些方面:
※精神:差、萎靡、烦躁不安。
※皮肤湿度及弹性:差
※眼窝及前囟:凹陷
※口唇黏膜:干燥
※眼泪:泪少
※尿量少:6~8小时无尿

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼