2018年07月13日
第1次提问
出生7天,出生三天时候测试黄疸280,入院照蓝光,昨日黄疸下降至230,今日,白细胞超标一些,黄疸至100多,妈妈是O型血,爸爸是B型血,现验宝宝是B型血,医生说是病例性黄疸,请问医生宝宝是否可以携带出院治疗?
2018年07月13日
潘巧玉医生
你好,为了全面了解宝宝病情,请告知

1.宝宝足月还是早产出生?生后吃奶及大便排的如何?宝宝现在住院期间吃奶正常吗?

2.白细胞超标,具体数值多少?宝宝体温是否正常?血培养是否有细菌生长?

3.血型,妈妈0,宝宝B,医生有告知ABO溶血性黄疸吗?

4.避免影响你的追问次数,请一次性告知以上问题

谢谢
第2次提问
1、足月呢,生后吃母乳,出生第二天排便四次,宝宝现在住院,配送母乳过去给宝宝吃。 2、此数据医生并未细说和让我们有记录。 3、今日医生跟我说是ABO溶血黄疸。 医生让我们配合附件照片那样的治疗。

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2018年07月13日
潘巧玉医生
你好,收到补充信息。回复你的问题前,我们先了解一下黄疸的分类

新生儿黄疸分为生理性黄疸,病理性黄疸,母乳性黄疸。
(1)生理性黄疸一般在生后 2~3 天开始出现,4~5 天达到高峰(小于220.6),持续 7~10 天左右可消退;最迟不超过2周。
(2)母乳性黄疸,是母乳喂养儿,生后二周黄疸未退,停母乳后72小时黄疸明显下降,再吃母乳黄疸有上升趋势。
(3)病理性黄疸则可能出现更早(生后24小时出现黄疸,大于220.6),黄疸持续时间往往超过 2~4 周,甚至长期不退。或者黄疸消退后再次出现黄疸。常见的病理性黄疸就是感染引起的黄疸最多见。ABO溶血病也属于病理性黄疸的一种。

目前宝宝三天血胆红素280,就是病理性黄疸。而且妈妈血型0,宝宝血型B,医生告知ABO溶血性黄疸。所以宝宝治疗的时间最少1周时间(路径上规定的是7-10天),目前虽然下降到100多,住院时间短,出院后可能黄疸有上升反弹的可能性,所以不建议出院。

另外,白细胞超标一些,不知道具体超标多少,白细胞是细菌感染的指标,如果超标多,那么考虑宝宝有可能合并细菌感染,需要消炎治疗后复查白细胞数值下降才能出院。


TA的问答

症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗症状及患病时长:两个星期前患过流感,好了,后面还有点咳,没管,这个星期晚上咳的多,开始是咳不出来那种,一直咳后面就听着有点痰 就医及用药情况:这个星期开始咳吃了肺力咳,开始两天有点效果 需要解答的问题:这个是支气管炎吗,吃什么药好,雾化的话用什么药症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药