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您好，谢谢您的信任。问题我看了。
您的血压偏高，属于二级高血压。
另外我想问一下，是初次发现还是很长时间了？有没有用药？除了高血压还有其他问题吗，糖尿病？心脏问题？
如果血压高很久了没有用药那么建议您开始用药。地平类比如氨氯地平为首选，可以服用氨氯地平，5mg，每天一次。
如果已经在服药仍没有控制好，请补充在服药什么药物，那就需要联合用药了。
如果初次发现，那么还要明确，您是否多次量血压均超标（大于140/90mmHg）。最高是多少？初次发现高血压的话还需要完善检查，鉴别原发性还是继发性高血压。
请您补充病史，我会进一步解释：）

您的补充我仔细看了。
对于所有降压药来说，没有单纯降低舒张压的药，都是一起降的。也就是说，不论高压还是低压高，表示降压强度需要加强。
血压和血脂是两个独立的问题，相互之间没有影响，不过他们协同作用会加速血管硬化。所以都需要控制。
另外低压本身就比高压难降，您只用了一种降压药降不下来，就需要考虑联合用药了。
您目前只用了地平类，建议再加用普利（如培朵普利，每天一片 8mg）或者沙坦类（如缬沙坦，每天一片80mg），这样血压肯定能控制的更好。另外如果心率偏快大于90次/分，建议加用控制心率药物如美托洛尔缓释片47.5mg每天半天起服用，控制心率在60-70次/分最好，对于血压尤其低压的控制有好处。
至于血脂高是不是需要坚持服药，就看您血脂水平已经合并的情况了。如果血脂里面低密度脂蛋白胆固醇高于4.9mmol/l，那就必须用药了。如果血脂没有高到这个程度，但是合并糖尿病或血管硬化那也是需要服药降血脂治疗的。
血管硬化的是任何血管，不如四肢、颈动脉、脑动脉等，如果对自己血管硬化情况不明，最简单的就是做一个颈动脉彩超。

降血脂的药物主要就是跟您服用的同一类他汀类药物。最常用的是阿托伐他汀，20mg，每晚一片。服药之前要坚持肝肾功能血脂。服药一个月也要复查肝功能血脂。后面三四个月复查一次。

他汀类降脂药除了降低血脂，还有抗动脉硬化的作用。需要长期坚持服用。

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