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2018年07月13日
您好，潘医生，本人男，27岁，有鼻炎10年左右了，经常一只鼻子堵着，有鼻屎，16年4月，17年4月都去正规的三甲医院做过高清CT,确诊是双侧下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，医生说算轻微的鼻炎，让我吃药的同时保持锻炼和洗鼻子，我坚持了4个月，但效果不明显，只是洗鼻子能比较好的清理鼻腔。现在有个朋友推荐中药治疗，同时在鼻腔喷药酒（有浓度45%的医用酒精配的），你觉得这样可以吗，同时你有什么建议吗
2018年07月13日
2018年07月13日
看得清楚吗？
经常一只鼻子堵，一般是右边堵，偶尔两只鼻子都通，基本不流鼻涕，但是有鼻屎，这几个月一直在用内舒拿，效果不明显，想解决经常一只鼻子堵，
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2018年07月13日
您好！
ct片可以看书，您的鼻窦发育气化很好，所以您的鼻腔比较狭窄，双侧下鼻甲比较的，所以您的鼻塞症状明显。
现在我给您的建议，
1.到耳鼻喉科门诊，去完善鼻声和鼻阻力检查，客观分析鼻塞的程度。
2.鉴于鼻塞比较严重，用了几个月的保守治疗，也没有太好的效果，建议您到医院，我能给你做一个鼻内镜检查，评估双侧下鼻甲成型术，完成鼻腔扩容来改善您鼻塞的症状。
3.这个手术并不算大，但是效果比较不错，住院时间大概在一周左右，总体费用不报销的情况下，在1万块钱左右，可以考虑下。
4.这类手术必须要到平台三甲医院去做，看私立医院广告不靠谱。
祝您早日康复！
ct片可以看书，您的鼻窦发育气化很好，所以您的鼻腔比较狭窄，双侧下鼻甲比较的，所以您的鼻塞症状明显。
现在我给您的建议，
1.到耳鼻喉科门诊，去完善鼻声和鼻阻力检查，客观分析鼻塞的程度。
2.鉴于鼻塞比较严重，用了几个月的保守治疗，也没有太好的效果，建议您到医院，我能给你做一个鼻内镜检查，评估双侧下鼻甲成型术，完成鼻腔扩容来改善您鼻塞的症状。
3.这个手术并不算大，但是效果比较不错，住院时间大概在一周左右，总体费用不报销的情况下，在1万块钱左右，可以考虑下。
4.这类手术必须要到平台三甲医院去做，看私立医院广告不靠谱。
祝您早日康复！
2018年07月14日
手术的事有想过，但是很担心网上讲的空鼻症，可以解答一下这方面的困惑吗？另外这两天喷过两次药酒，感觉鼻塞有改善，酒精是否在伤害鼻粘膜的同时也会杀死炎症组织呢？
2018年07月14日
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
