2018年07月13日
第1次提问
医生你好。家里老人,男54岁,今年6月3日做过垂体瘤手术,手术很顺利,现在康复中,状态不错。但最近一周,两只眼睛会一阵火辣辣的疼,不会持续很久。他的左、右眼分别在2017年7月和2018年5月做过白内障手术。 还有,在2018年5月做白内障手术时,查出了梅毒感染,现在定时在打针治疗。 请问医生,眼睛这种疼痛,会不会和做垂体瘤手术或者白内障手术有关?还有可能是哪些原因造成的? 请您指导,谢谢!
2018年07月13日
刘萍医生
您好,老人家病史已阅,垂体手术本身一般不会引起眼部刺痛,梅毒感染与治疗也不会引起类似症状。

但垂体是全麻手术,如果全麻过程中眼球闭合不全,可能引起暴露性角膜炎或干眼,白内障手术的过程可能会引起或加重干眼、术后的药物也对角膜上皮、泪膜有一定影响。根据您的描述来看,很像干眼症。如这种眼睛刺痛在闭目后好转,是干眼症的可能性很大。
建议老人家到眼科检查一下,排除引起眼睛刺痛的其他疾病,如眼睑倒睫,睑闭不全,眼睑内外翻、沙眼、结膜结石等,做裂隙灯显微镜下的角膜染色,看看有没有角膜炎,泪膜破裂时间是否正常。看看睑板腺管口有无堵塞,是否有睑缘炎症,有没有结膜松弛,等等。顺便测个眼压,排除青光眼。
如果没有明显器质性疾病,仅仅是泪膜功能不佳或泪液不足,则可以滴人工泪液以缓解症状。建议选择不含防腐剂的人工泪液,平时不用冷水洗脸,改用温热水洗脸,热敷睑缘以后做睑板腺按摩(优酷上有视频),以促进睑板腺管口开放,脂质排出,延长泪膜破裂时间。
一般在手术后1-3个月,泪膜会逐渐恢复到术前水平。可以适当补充富含维生素A的食品,如胡萝卜、西红柿、芦笋等,避免过度用眼。
祝老人家顺利康复。
2018年07月14日
第2次提问
请问人工泪液可以在药店买到吗?如果有,哪种是不含防腐剂的? 谢谢!
2018年07月14日
刘萍医生
药房买得到。不含防腐剂的人工泪液,国产的有聚乙烯醇,进口的有羧甲基纤维素钠(小支装),海露眼药水(成分是玻璃酸钠,大支装)。

TA的问答

症状描述:小朋友自己玩玩具,用力过猛,插到自己眼睛了,眼白有局部充血点,充血点好像有凸起,自述眼镜不疼,不酸涩,无眼花,没有影响视力 医院检查及用药:刚才发生,未去医院。医生帮忙看看是否有必要去急诊?是否需要紧急用药?46,右眼睛上长了一颗小籽籽且还有点红肿,已经有三天了,好干好涩。是怎么回事?需要去医院进一步治疗吗?需要开什么药缓解?刘医生,您好!本人女,37岁,在17年六月因胆结石做了胆切除手术,之前有胆结石时眼球变黄,但术后还是黄并没恢复,附上两张照片,但实际还要黄一些,除了有点红血丝,也无其他不适。请问刘医生,1.这种情况有可能是肝胆引起的吗?2.需要治疗吗?3.会影响以后眼睛的健康吗?4.平时有没什么注意事项来减轻变黄呢?谢谢!您好,我是帮我母亲咨询(59年1月出生),因为她不愿意去医院,有多次发生过眼睛充血的问题。从2016年开始就有过充血的情况,左右眼都发生过。 据她自己总结是看手机看多了,但是她自己的总结仅作参考吧,她常年都不关注自己估计不知道真的原因。陆续有过一些充血拍的照片,也有去医院看过,但是当时确诊内容她不记得了也找不到了。平常她喜欢热敷一下眼睛。 附件图片我备注了时间,2016年用药是她自己弄的,2018是医生开的。 今天她又出现这样的情况了,而且说比以前红得更严重,具体说来是成块红了,但是她自己没有感觉,是旁人看到了告诉她的。她说是看手机半个小时就这样了。 谢谢医生抽空帮忙看看,我想请问一下大概的情况,可能是什么问题,平常需要注意什么,如果去医院要查哪些项目。谢谢。 男.81岁,右眼视物变形,外侧黑幕