好的,情况知晓。
根据以往的鼻部症状,考虑是存在过敏性鼻炎的。
本次在过敏性鼻炎的基础上出现了脓鼻涕,一般来说脓鼻涕是考虑合并细菌感染,可能存在轻度的鼻窦炎。
鼻窦炎的典型表现是持续的黄脓鼻涕,鼻塞伴有头疼,一般头痛部位比较固定,因为头痛的部位提示相应的鼻窦炎的部位,人体有4组鼻窦,见下图,不同鼻窦的炎症,表现的头疼部位是不一样的。
您目前病程两周,脓鼻涕也不是非常多,所以目前考虑可能合并有轻度的鼻窦炎,建议先用药改善,一般改善两周左右,如果无效的话再去进行鼻窦ct检查,鼻窦ct检查时可以确诊是否有鼻窦炎的情况的。
药物如下:
1、抗生素:推荐使用大环内酯类抗生素,推荐使用克拉霉素,每次一片,每日两次,使用一周到10天左右;
2、鼻腔减充血剂:推荐使用达芬霖,可以快速缓解鼻塞,每日三次,每次双鼻腔各一喷,使用不超过七天,鼻塞明显缓解即可停用;
3、促进鼻涕稀化、促进排出的药物:桉柠蒎软胶囊,每次一片,每日三次,使用一两周都可以。
4、鼻腔冲洗:用于将脓鼻涕从鼻腔鼻窦中冲洗出来的,这是您之前就进行过的操作,继续冲洗就可以,有浓鼻涕冲出是最有效的。
鼻窦炎和过敏性鼻炎,都是需要使用喷鼻激素的,但是本次考虑是急性鼻窦炎发作,有头昏,所以本次是建议使用口服激素,效果快一些,推荐使用甲泼尼龙片,商品名美卓乐,每次三片,每日一次,连续使用三天,可以有效的抗炎,抗水肿,改善鼻塞、改善头昏头疼。
近期注意避免
受凉,忌食辛辣,忌酒。
祝您早日康复。