您好,感谢您的耐心等待。我仔细看了您发过来的相关资料。现分析如下,您可以参考,如果有疑问欢迎随时提问。
从您描述的情况来看,昨天开始出现疼痛,而今天出现疼痛明显加重。疼痛部位有发红、皮温增高的情况,走路压迫时疼痛明显。结合您的情况应考虑拇囊炎可能。
拇囊炎也叫第一跖趾关节炎,尤其是拇外翻(附了图片,方便您理解)的人容易出现。正常会拇指也会有轻度的拇趾外翻(一般小于15度),拇指外翻使拇趾跟部跖趾关节向内侧突出,受到挤压时拇趾向其他足趾方向弯曲,容易引起拇囊炎。怀孕以后,由于激素水平的持续增加,会引起关节周围韧带的韧性增加、韧带松弛,也是造成拇囊炎的另一个原因。
拇趾下方滑膜出现无菌性的炎症,进而会出现跖趾关节的肿胀、疼痛、发红,有时皮肤会比较敏感,伴有刺痛感。在走路时,由于体重的压力,疼痛会加重。
您目前在怀孕期,用药需要慎重,口服或者外用止痛药物,对宝宝可能都会有一些或多或少的影响。因此,建议先采取物理治疗,主要有以下几点:
1、晚上睡觉时抬高下肢,有利于血液的回流,有利于肿胀的消退,可以缓解症状;
2、可以交替冷敷和热敷,冷敷方法为使用冰块隔着毛巾冰疼痛的部位,每天3-4次,每次10分钟左右。冷敷约半小时后,可以热敷,热敷方法为使用40℃左右的热水,持续热敷,每次10分钟左右,频次同冷敷。交替冷敷和热敷,可以刺激局部的血管收缩、扩张,有利于还是局部的血液循环,对缓解疼痛有明显的效果。
3、减少走路,以休息为主,走路局部受压时会加重症状。
同时这个位置,还需要考虑
痛风可能。有时怀孕后会引起身体代谢的障碍,会出现尿酸的增高。有时吃了含嘌呤高的东西:比如海鲜、豆类会引起尿酸的持续增高,尿酸增高会引起这个位置的疼痛、红肿。尿酸增高引起疼痛的原因为:足趾距离心脏最远,足趾端体温较低,血流较慢,尿酸盐结晶最容易沉积在该部位,而且行走时,每迈出一步,第一跖趾关节的作用力最大,使沉积在那里的尿酸盐结晶体对关节滑膜刺激也最强,因此容易出现这个位置的疼痛;
因此,如果对症治疗后,症状没有好转或仍进行性加重,建议您去医院查一个血常规和肾功。