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你好，你这个抽血的结果主要是胆红素升高，且以间接胆红素升高为主（直接胆红素几乎没有升高太多）。胆红素升高多由于病理性和生理性原因导致。病理性就是肝胆系统常见的疾病导致的。所以我想进一步了解你一下，你之前有无皮肤巩膜发黄小便发黄的表现？还有，之前有无肝炎的病史，有无脂肪肝病史，有无自身免疫系统的疾病？有无血液和肝肾方面的疾病病史？近期有无服用过中草药或者其他特殊的药物？

临床上引起胆红素升高，特别是间接胆红素升高的因素非常多，这种升高可分为病理性升高和生理性升高。
病理性升高的话，最常见的疾病有肝炎肝硬化，脂肪肝，药物损伤、血液疾病、自身免疫系统疾病导致的肝病，甚至感染等都会导致。
生理性升高的话，有很多生理因素，比如过度饮酒、疲劳、失眠、压力过大等也会导致。

我们平时在临床工作中类似你这种情况非常多见，经常会碰到，总结了一下基本都有以下规律：
1、都是无意体检发现胆红素升高，都是间接胆红素升高；
2、都是年轻人，也都没有什么症状；
3、都是最后检查下来没找到任何疾病。

不过总的来说，你目前情况还是很难判断的，但结合你的病史和检查情况，考虑是病理性胆红素升高的可能性比较小。不知道你之前有没有发现胆红素升高过，我个人认为你没必要再继续检查，可以定期复查这个胆红素指标，差不多一个月复查一次。不过实在不放心的话也可以系统检查一下，尽量排除病理性状态的可能。如果检查的话，主要建议你：
第一，排查上述我提到的不良生活习惯因素和吃药（尤其中成药）的经历，有的话戒除后再复查；
第二，建议行乙肝两对半、丙肝抗体。乙肝病毒DNA定量检查，来尽量排除肝炎导致的胆红素升高；检查血脂水平和肝脏B超，排除脂肪肝的情况；
第三、排查自身免疫系统的指标，尽量排除是自身免疫性肝炎的可能；
第四、如果没有其他特别的病史和症状，甚至之前就发现过有胆红素的升高，但并没有持续增加进展趋势，那么有可能要考虑是遗传性高胆红素血症（又称家族性高胆红素血症），这也是我们临床上在无明显诱因导致胆红素升高的年轻人中最多见的了。这个毛病主要是由遗传缺陷致肝细胞对胆红素摄取、转运、结合或排泌障碍而引起的一组疾病。其分类较多，最常见的也称为体质性肝功能不良性黄疸，属一种较常见的遗传性非结合胆红素血症。所以你的情况属于这一类的可能非常大。其临床表现为长期胆红素升高，甚至间歇性轻度黄疸，但一般没什么症状，这种情况往往问题不大，也不需要什么特殊的治疗。就是定期复查，只要胆红素没有进行性持续升高，就不用担心，但是要注意定期随访，并且平时避免熬夜，酗酒，吃药，等伤害肝脏的行为。

个人分析，你比较年轻，也没什么其他病史，胆红素轻度升高，且以间接胆红素为主，考虑还是非病理性的升高，应该问题不大，实在不放心的话可按照我上述所说排查，定期复查，平时生活注意保护肝脏即可。

希望我的回答对你有帮助，谢谢

首先谢谢您的回答，我的情况如下：
刚拍了巩膜，感觉似乎有点黄染，小便如果喝水少就会黄，清晨的小便发黄，喝水多以后颜色透明。

回答：这个巩膜是正常的，你不要自己吓自己，你这个胆红素水平是不会引起黄疸的，临床上巩膜能看到明显黄染的话那么胆红素往往是非常高了，你这个情况肯定不是的。小便早上都黄，喝水后都是会变浅，不是病理性改变，不用焦虑。

乙肝两对半半年前查过，有保护性抗体

回答：可以排除肝炎的情况。

肝脏其他指标正常，转氨酶指标正常
脂肪肝没有查过，也没有其他的明显症状

回答：脂肪肝估计你这个情况也没有，脂肪肝是需要彩超才能看出来的

体检前没有服药，不过临毕业压力大，那几天睡眠不好，平均五小时左右
自身免疫病或者家族性遗传史没有检查过

回答：睡眠不好是肯定会影响肝功能的，包括熬夜，压力大，酗酒，等等，建议你适当调整自己的生活方式，后面再定期复查即可。不用太担心，正常工作生活。