2019年09月12日
第1次提问
9.11日16点,0.8泰诺,体温38.8 9.11日,22点,0.7泰诺,体温39.8 1点,体温37.5,出汗 4点,0.7泰诺,体温39.8,拉稀 11点血检,细菌感染,医生开头孢和妈妈咪 11.45点,美林1.2ml,体温38.9 12.15,服用头孢 14点,取尿,送尿检,还未就医查看报告

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2019年09月12日
王凯医生
你好,情况看到了,化验结果也看到了。久等了!

根据描述,孩子表现为发烧,从血常规来看,白细胞显著增高,C反应蛋白显著增高,细菌感染的明确的,目前考虑细菌感染,还需要进一步考虑脓毒血症可能。另外,尿常规提示尿白细胞增高,需要考虑尿路的细菌感染。
另外,血常规里血红蛋白显著下降,诊断贫血也是成立的。
不知道孩子除了发烧,还有没有其他症状,如咳嗽、流涕?精神状态、一般情况怎么样?
目前已经开始服用头孢,是否能够控制尿路感染,需要进一步完善相关的检查如尿培养、血培养等,还需要密切观察体温、反应、精神状态等情况,可以进一步住院治疗。
家长可以继续补充提问,帮你解答。
2019年09月12日
第2次提问
贫血跟之前正常状态下差不多。目前主要发烧反复,精神状态比正常状态略差,体温降下来后基本一样。目前除了吃头孢之外,需要其他治疗手段干预么
2019年09月12日
王凯医生
你好,从血常规里来看,贫血是比较明显的,是需要进一步纠正的。当然,目前来讲,首先要先控制感染。
考虑到孩子年龄小,不到一岁,许多表现都很不典型,目前仅仅表现为发烧,精神差。根据目前检查的结果,已经达到住院的标准,有必要的话还是推荐住院进一步治疗。如果家长不想住院,先吃药的话,那就先口服头孢治疗,密切注意体温,还需要及时复查血常规的情况。
由于网络图文问诊只能通过文字和图片进行经验性判断,无法当面看到小孩子做进一步体检,具有一定的局限性。
如果孩子出现头孢口服三天之后,体温依然持续或者反复波动,或者精神状态较差,或者出现呼吸加快,以及其他不确定因素,需要及时复诊。
另外您的报告出来之后,需要及时给当时看过的医生看一下。
谢谢
2019年09月12日
第3次提问
类似细菌感染,一般是什么情况引起的
王凯医生
你好,婴儿时期相对抵抗力较差,引起细菌感染的有各种途径,常见的比如通过孩子和其他人,或者外界物品接触之后,通过呼吸道、消化道、泌尿道等等。另外,本身在人体内存在一些正常的寄生菌,在机体抵抗力变差的时候,原本在体内定植的细菌,有可能发展成为致病菌,引起相应的症状。
祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长&就医及用药情况 孩子出生时发现室间隔缺损,房间隔缺损和卵圆孔未必,目前18月龄,目前室间隔缺损还有7mm左右,所有随访的B超单见附件 生长发育情况,目前身高87.5cm,体重12kg,平时喂养过程中,基本正常,免疫力正常!饭量一般,奶量还可以,目前每天奶量600ml左右,奶粉喂养。 需要解答的问题: 是否建议手术?什么时候手术比较适合。 建议采用什么手术方式?症状及患病时长:男孩子七周岁,发育正常,已经上一年级。近期经常叙述时有时无腹部“难受”,细问回答是有点恶心,有点疼,主要表示偏右上腹部,本地医生腹部按压基本正常。 就医及用药情况:检查过腹部B超,幽门螺杆菌,肝功能,血常规。除幽门螺杆菌外,其他都基本正常。没有使用治疗幽门螺杆菌的药,有医生不建议使用。持续用了一个星期多的益生菌之类的药,包括脾舒宁等药,效果不是很好。 医生诊断基本以消化不好,或有淋巴结炎(B超不容易发现)主要结论 需要解答的问题:可能是什么问题?要不要做进一步检查?如果不需要,我们需要调整什么药不?症状及患病时长:近一年孩子反反复复,流鼻涕咳嗽,几乎每个月一次,现流鼻涕40天,偶有咳嗽咳痰 就医及用药情况:肺部听诊没事,口服抗感颗粒,四季抗病毒,未规律用药,后发热38度,现静点喜炎平100mg 日一次,氨溴索日二次,磷酸肌酸钠0.5g日二次,一共静点五天,期间流鼻涕好转,咳嗽减轻,今天出门玩后又轻微流鼻涕,睡觉时感觉有鼻塞,偶尔咳嗽仍有痰 需要解答的问题,还需要怎么治疗症状及患病时长:新生儿2024年4月6日剖腹产出生,出生第二天4月7日B超检查显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭。4月13日B超再次检查依旧显示动脉导管未闭,卵圆孔未闭 就医及用药情况:4月13日医生表示没有闭合迹象,要求住院吃药,3天一个疗程,最多住6天就结束。4月13日就在医院办理入院 需要解答的问题: 担心过度医疗,想3天1个疗程治疗结束就出院,不知道可不可以,到时候每月进行定期检查。要是一个月后还是没有闭合能不能再进行给药治疗,还是超过一个月再治疗就晚了。症状及患病时长: 10号医院就诊支气管炎,病毒性感冒 仅10号有发热超过37.5但低于38, 一定程度的咳嗽持续到今日,每日20次左右 一定程度的气喘 奶量从900跌到600依然未恢复 13号开始呼吸偶尔带有杂音 附件为10号和13号就诊记录 就医及用药情况: 10-13 肺宁颗粒 10-11 柴黄颗粒,口服后患儿有呕吐 需要解答的问题: - 视频中的奇怪呼吸音原因和处理方式 - 支气管炎观察和照顾的注意点。 - 是否需要继续就诊及用药,或者等患儿自如恢复?