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您好！感谢提问！

看了您父亲的片子，考虑是左膝关节的骨性关节炎。但是目前从影像学表现来说，还是属于比较轻度的。

膝关节骨性关节在老人或者关节活动过多的人较多出现，例如长期上下楼梯，爬山等活动。对于膝关节磨损引起的膝骨关节炎，一般轻度者，可以通过服用一些营养软骨的药物（例如氨基葡萄糖），局部理疗、避免膝关节活动过多来治疗。跪姿最好不要采取，因为可能会加重损伤。较严重的情况，可以关节内注射润滑剂（玻璃酸钠）。另外，注意以下几个方面对延缓膝关节炎的进展也有一定的作用：

1.有利于关节的食谱：关节与身体其他部位一样,需要足够的蔬菜和水果。每天至少吃5种蔬菜和水果,这是获得微量营养素——维生素与矿物质的唯一方法,从其他食物中无法获得。身体需要钙、锌、维生素C来愈合,多种维生素片也许有效,但没有比新鲜食物更好的来源。精制油也对关节有助,每周在食谱中加几次深海鱼(或Ω-3替代品)、橄榄油、鳄梨及杏仁会有显著帮助。

2.重视防寒防湿：由于膝关节是“皮包骨头”,缺少肌肉及脂肪的保护,得不到充足的热量供应,因而温度比身体其他部位低,做好防寒保暖很重要,特别是有慢性滑膜炎的患者。膝关节也怕湿,不要睡在阴暗潮湿的地方,夏天大汗淋漓时不要立即用冷水冲洗膝关节。

3.控制体重：造成膝盖退化的主要原因是关节长期的磨损、负重和老化,再加上钙质的流失,很多体型偏胖的中老年女性是膝关节炎的主要受害者。因此控制体重是减轻膝关节负重最直接的方法,对减缓关节老化非常重要。

4.选择科学的运动方式。避免做过多例如爬山或者上下楼梯等活动。重视准备活动进行体育锻炼时要做好充分的准备活动,轻缓舒展膝关节至少1分钟。常变换体位和姿势注意变换体位和姿势,避免久坐或久站。当你从事坐姿或下蹲工作时,隔一段时间应站起来走动走动,也可多按摩膝关节,使膝关节不至于长时间固定在同一位置上。这样不仅有助于促进膝关节的血液循环,还可减少关节内外组织的黏连。

5.药物方面：外用药可以用扶他林软膏外涂，也可以用西药的贴膏，例如泽普思。疼痛严重的话可以口服止痛的药物，例如西乐葆或者安康信，但是不建议长期服用。补钙一般来说对膝关节骨性关节炎作用不大，因为膝关节骨性关节炎不是缺钙引起的。但是您父亲这个年龄，可以适当补钙，对预防骨质疏松骨折还是有比较大的作用。补软骨素和氨基葡萄糖一样，都是起到营养软骨的作用，对膝关节骨性关节炎是有一定好处的。鱼油的作用前面也提到了，也是有一定作用的。

但是如果片子提示膝关节严重磨损，同时有严重膝关节疼痛以及膝关节的活动受限，则要考虑手术治疗。

手术治疗一般有两种，膝关节镜检查和膝关节置换。膝关节镜检查也就是您所说的微创治疗，主要通过微创的切口，在镜下做关节内的滑膜切除、半月板的修整，对轻度的膝骨性关节炎有一定作用。但是对于年纪比较大的老年人，膝关节磨损严重的情况下，效果都不会太好，这时都要考虑做人工膝关节置换手术。

膝关节置换手术现在的技术已经很成熟了，所以只要在正规医院做，手术顺利，手术后都会很快恢复，一般术后2天左右可以下地。主要的风险包括膝关节假体松动、感染等，但是发生率不高。
使用寿命主要看之后了之后怎么用以及磨损的情况，如果只是满足日常生活的需要，20到30年都没有问题。
置不置换要看病情的严重程度以及对生活的影响，如果确实是疼痛严重影响生活，而且保守治疗没有效果，还是建议做，因为这种手术的性价比还是比较高，做完之后可以很好的提高生活质量。

您好！对于轻度的骨性关节炎，如果不手术，那么就是我前面提到的保守治疗方法，主要的作用是延缓膝关节炎继续恶化下去。

玻璃酸钠是起到润滑剂的作用，就像机器生锈了上油一样，可以防止膝关节骨面过度的摩擦，对缓解疼痛症状和疾病的进展还是有一定好处，对早期轻度的骨性关节炎是有作用的，而不是您说的无效。