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2019年09月12日
您好，之前做过一次切除手术，手术后化验出来结果是——宫颈管切缘局部区高度鳞状上皮内病变三级，累及腺体，医生说是阳性，需要切除子宫。 这是已经癌变了吗？一定要切除子宫吗？(45,女）
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2019年09月12日
您好，为了更好给您建议，还需要您提供以下信息:做的是宫颈锥形切除术吗？还有生育要求吗？HPV哪个型阳性？方便提供下妇科超声单子吗？
2019年09月12日
是锥形切除术，无生育要求，医生只拿了这个锥切标本单子说是阳性，具体不太清楚，现在发的这个单子是上个月手术前做的
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2019年09月12日
首先，您目前的诊断不是癌变，可以放心。高度鳞状上皮内病变累及腺体(CINIII级累及腺体)属于宫颈病变，分为CINI级、II级、III级，基本都是HPV病毒持续性感染所致，从宫颈病变到宫颈癌可能需要比较长的时间，但是少数有例外。您目前是宫颈病变最高的级别，如果进一步发展有可能会导致癌变。如果锥切后切缘干净的情况下，您这种多点CINIII级累及腺体的情况也是建议切除子宫的，防止病毒持续感染导致癌变，何况目前切缘还有病变没有切干净。子宫对于女性来说只是生育和来月经的器官，您已经是没有生育要求，而且超声提示子宫腺肌症，切除子宫对您来说是最佳的选择。如果不切子宫建议再次锥切切除残余病灶，而且术后5年内随访，对于您来说也是很麻烦的。
那么做子宫切除手术后就是不会再有病毒了是吗？子宫切除手术风险高吗？需要切除卵巢吗？有什么影响？后续有没有后遗症？
2019年09月12日
TA的问答
病史：我爸爸2020年1月诊断结肠癌（IV分期），术后五次热灌注，8次化疗（奥沙利铂+卡培他滨）。同年12月检查确诊继发性直肠（2cm），直肠的肿瘤没有切除，一直做化疗（贝伐珠单抗+卡培他滨）。基因检测出BRAF V600E突变。2021年12月出现便血的情况，肠镜发现直肠肿瘤13cm，改变化疗方案（贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞）
症状描述: 最近我爸爸一直肚子不舒服，感觉吃了不消化，胀气，腹痛，1月检查出不完全性肠梗阻，医生说在之前病灶处，开了药（液状石蜡）。可出院后隔三差五还是肚子不舒服，身体状态越来越差。
问题：我想咨询一下我爸现在出现肠梗阻这种情况有什么方法可以减缓痛苦？（他现在吃汤面，煮的很软烂的那种，配一些蔬菜，但他吃完饭后总感觉难受，是吃的不太容易消化吗？还是吃的量多导致的？以他现在的状态是饮食上只能以流食为主才好吗？那他肠梗阻的状态下怎么保持营养摄入，因为他还要每21天进行一次化疗。后续会不会演变为完全性肠梗阻？后续治疗方案有什么建议吗？
症状描述:我父亲，66岁，身高155，目前体重45㎏。最近出现了吞咽困难，反流呕吐去医院做了胃镜说是贲门胃癌而且肿瘤比较大，医生只说不太乐观，让手术，病理检验说是腺癌，我一个医生朋友说这种情况一旦影响饮食患者生存期就很短了，而且腺癌转移较早，所以不建议手术和放化疗，建议用中药调理一下，还能让患者少受点罪。但是医院的医生也没跟我提我爸的肿瘤到底是发展到哪一期，只说尽快手术，也没有说拍片看看有没有转移。我到现在很纠结很迷茫不知道该怎么办，恳求医生给我点建议
医生您好，我爸六月份检查出肺癌，是非小细胞肺癌，腺癌，有局部转移，无远处转移。到现在四次化疗，现在在放疗过程中。前两天做了个CT，结果如下图，请问后续还应该怎么治疗呢？有根治的可能吗？体检CYFRA21-1骨胶素偏高[3.28
： ng/mL]：主要用于非小细胞肺癌的病程监测，也用于检测某些
类型的膀胱癌。肝脏疾病和肾功能不全也可导致轻度升高。发现升高请往相关科室复查及进
- 步检查医生你好，非常感谢详细的回复。我看了很多相关内容的科普。以下这个问题是最让我困惑的。
一些内容说高分化腺癌对化疗不敏感。高分化确实恶性程度低，但是一旦开始扩散高低分化差别不太。
请问以上的说法是否都准确？
那对我们高分化有淋巴转移的患者来说，化疗是否帮助真的很小？
是否对比其他分化的同一阶段来说，其实我们是后续治疗最艰难最头疼的？细胞的分化程度是否真的会让它后续的扩散慢一些？
先提前感谢您的回复，祝您工作顺利，身体健康。
