2018年07月12日
第1次提问
女,21岁,慢性过敏性鼻炎已有七八年,查过过敏源未查出,常年鼻子不通气,需要经常使用血管收缩喷剂保持鼻腔通畅,以前一天要喷四五次,多年期间尝试过各种疗法:打针,吃药,微创手术,并无明显好转,近期知道使用血管收缩喷雾会导致药物性鼻炎的危害性,已经听医嘱开始减少血管收缩喷雾的使用,已减少到每天两次,每次一喷,并且配合布地奈德鼻喷雾剂每天两次每次两喷,已用一个月,一开始还吃过两周的抗过敏药物,吃药已听医嘱停药,现在明显感受到鼻子比好好治疗之前好多了但是目前感觉已经恢复到顶峰值,无法完全康复,听说查不出过敏性无法完全康复,现在不知道怎么办。
2018年07月12日
臧运彩医生
你好!感谢您的信任!
您的情况已经了解,过敏原检测对于有些过敏原是无法查出来的,也不可能把世界上所有的物质都检测到,如果检测不出来,是无法做脱敏治疗,对于症状和体征符合过敏性鼻炎的,都可以按照过敏性鼻炎治疗。
常年持续性鼻塞,可能是由于鼻腔粘膜长期水肿导致,也可能是由于长期的过敏引起的鼻息肉所导致,另外还要排除鼻中隔偏曲。
如果经过各种治疗之后,仍然效果不好,鼻腔通气无法改变,可以先做个鼻内窥镜检查,把鼻腔的情况检查清楚,如果鼻中隔偏曲和鼻息肉的话手术治疗。
如果是单纯的过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大,微创治疗效果又不好,可以做下鼻甲粘膜下切除术,这种手术是把下鼻甲切开,把下鼻甲骨质切除,对于鼻腔粘膜的功能没有影响。但是对于粘膜腺体,血管和神经都有破坏作用,从而达到扩大鼻腔,改善通气的目的。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点