2018年07月12日
第1次提问
您好!我儿子前几天发烧去验血,后面医生说小孩贫血,下面是验血单,这个严重吗?请问小孩贫血吃什么药物?可以食补吗?小孩两岁半,体重约15公斤,身高90多公分。谢谢!

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2018年07月12日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是两岁半的幼儿,身高90公分,体重15公斤。血常规提示,红血红蛋白92克每升。
这种情况下确实有轻度贫血情况。但这里我要求妈妈再补充一些信息:
1.孩子从小到大体检,多次化验血常规,有没有提示贫血情况?
2.孩子是早产儿吗?
3.孩子平常挑食吗?荤菜吃得多吗?
4.父母亲有没有贫血?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2018年07月12日
第2次提问
谢谢您的回复! 1.之前体检验血没有贫血,但是上一次体检还是一岁半到两岁中间。 2.不是早产,足月出生,体重正常。 3.有一点挑食,荤菜不是很多,小一点的时候不怎么吃荤,现在长大一点了吃荤多一点。 4.没有验过,不知道是否贫血,但是我(我是他妈妈)蹲着久了,站起来会头晕。 谢谢!期待您的建议。
2018年07月12日
张晓静医生
妈妈的补充我已经收到了,感谢等待。
分析和建议:
1.如果孩子之前有化验过,血常规并没有出现贫血的情况,说明孩子这种还是可能营养不良导致的。你的孩子体重增长比较快,相对于身高是有些肥胖的。体重增长快,相应的要求的营养素就会比较高,比如铁元素,如果平常又存在挑食,有可能导致,因为铁元素不足,引起缺铁性贫血。
2.但好在目前只是属于轻度贫血,问题不大。暂时可以不用药物。建议摄入含铁高的食物例如猪肝、猪血、瘦肉、木耳、红枣、菠菜、樱桃、葡萄、桃子等。肉类和素类食物一起进食是可以相互促进铁的吸收的,特别是含维生素C的果类和蔬菜可以提高铁质吸收。
3.1月后复查,如果仍提示贫血,没有明显好转的,建议补充铁剂,缺铁性贫血要求2-6mg每公斤体重,推荐菲普利(蛋白琥珀酸铁),一天一支,足剂量补充半个月,再复查血常规,看血红蛋白的恢复情况,如果有好转,待血红蛋白恢复正常后(110g/l以上),再继续补充6-8周。总疗程估计需要2到3月。
4.如果孩子补充两周铁剂之后复查,血红蛋白没有明显的好转,需要血液科就诊,还需要做进一步的检查,比如像血红蛋白、铁代谢以及基因(妈妈,爸爸也要一起做)等检测,排除家族性的地中海贫血等。
5.总的来说,孩子目前考虑缺铁性贫血的概率大,可以先通过食疗,效果不好再补铁,补铁两周仍然没有效果,需要进一步的检查。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药