你好,谢谢提问!碳酸氢钠我们一般用于慢性肾功能不全CKD三期以后,如果病人出现代谢性酸中毒,血二氧化碳结合力偏低的时候纠正酸中毒用。此外,还有就是在高尿酸血症的时候碱化尿液,以及在肌红蛋白尿、血红蛋白尿时碱化尿液,预防形成肌红蛋白或者是血红蛋白管型堵塞肾小管,如非上述几种情况,碳酸氢钠没有别的特殊的保护肾功能的作用。
您这种情况,蛋白尿一到两个+,最好还是做一下24小时尿蛋白定量,看一下蛋白尿具体是有多少?还有不知道你血压控制如何?一般来说,有蛋白尿的患者要求血压控制到130/80以内。高血压和尿蛋白增多是两个独立影响肾功能进展的因素,我们主要是要把这两个指标控制好,才能延缓肾功能的进展。