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你好，由于在飞机上长途旅行，这条回复慢了抱歉。

对于男性患者而言，泌尿系感染发生的可能性较低，当时出现的尿路症状未必是泌尿系房了，没有绝对的理由使用抗生素。更没有任何理由使用中药或中成药的治疗。

在你的化验中最大的问题是血清肌酐和胱抑素c的升高，这两个指标都指向肾功能异常。而血清肌酐哪怕只是轻度升高，实际上也反映至少有一半以上的肾小球存在病变和功能损害。

同时在你尿常规中还看到尿微量白蛋白的增加，结合你长期存在的高尿酸血症不除外，当前肾脏损害的原因是肾小管间质损害，这也是高尿酸血症在肾脏中常见的损害方式之一。

对于当前血清肌酐升高的情况，建议肾脏穿刺明确病理，从病理中分析是否存在明确的炎性活动性病变，如果存在相对急性的间质性肾炎，那么有可能可以一定程度进行激素的应用。

如果肾脏的损害是和高尿酸血症相关的，那么降尿酸治疗十分必要。需要考虑使用诸如非布司他这样的药物，使尿酸水平下降到380以下。

你好，如果存在排尿不适，那么需要考虑泌尿系感染的可能性，但对于男性而言，这种可能性是偏小的。

而泌尿系感染的诊断和排查又是简单的，只需要一个尿常规就可以，如果尿常规中没有尿白细胞，那么可以排除感染。

你好。

坦洛新有助于舒缓泌尿系统的平滑肌，可以尝试看看是否能够缓解泌尿系统的排尿症状。而小金片完全不需要使用，任何中药对于任何形式的泌尿系疾病，没有明确的循证医学证据，不建议使用。

降尿酸治疗有助于延缓高尿酸血症，但对于无症状的高尿酸血症，如果没有明确的痛风史或肾结石，对于当前这个程度的尿酸，未必需要开始降尿酸治疗。

肾脏的损害和高尿酸血症有可能是有相关性，有可能是两回事。由于血清肌酐已经开始出现升高的时候，肾脏损害的程度实际上已经不小了，所以对于血清肌酐的升高，建议直接考虑肾脏穿刺明确病因。而不建议采用更多的观察。

祝一切顺利。