2018年07月11日
第1次提问
76岁男,6月份体检心脑血管如下图所示,体检之前肺部于5月份住院查出轻度感染,当时打针吃药处理;其他方面无大碍,现在想请教医生,肺部还需要去复查吃药吗?颈动脉斑块情况严重吗需要复查吃药还是饮食调理?头颅情况严重吗?需要复查吃药还是饮食调理

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2018年07月11日
曹瑞华医生
您好,感谢您的信任!目前主要的问题,一个是动脉斑块,一个是脑部的缺血,这两个都属于动脉硬化,治疗上以阿司匹林和他汀类的降脂药长期服用为主,复查血脂情况,低密度脂蛋白胆固醇降到1.8-2.6之间。看看有没有高血压、糖尿病。肺部的情况看看有没有发烧、咳痰,呼吸科就诊评估是否需要抗炎。
2018年07月11日
第2次提问
肺部方面:现已无发烧症状,由于此人长期抽烟,咳嗽现象一直都有,血压、血脂、血糖如下图所示,轻度超标

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2018年07月12日
曹瑞华医生
血脂还是偏高,应该用降脂药物,可以选阿托伐他汀钙片20mg 1/晚,3个月后复查血脂和肝功能。另外查空腹血糖和餐后2小时血糖,排查有没有糖尿病,因为如果有糖尿病,治疗标准不一样。如果仍有咳嗽,呼吸科就诊。
2018年07月12日
第3次提问
医生,对于肺部情况,我可以理解为之前感染没有好的彻底吗?血脂偏高一点,如果不想吃药,可以通过平时饮食调整好吗?
2018年07月12日
曹瑞华医生
脑缺血降脂药物应该长期终生服用,血脂不是正常就可以。低密度脂蛋白胆固醇降到1.8左右。肺部的情况可能是感染没有控制彻底,也可能是慢性炎症,让呼吸科再看看需不需要抗炎治疗吧。