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宝宝呕吐之后出现发热，
目前考虑急性胃肠炎的可能性最大，超声已经排除肠套叠，另外一些比较少见的疾病，比如脑炎，肠梗阻时候，宝宝一般情况都很差，精神不好，烦躁哭闹，脑炎的时候宝宝常常会有喷射性呕吐，这些都是鉴别诊断需要排除的疾病，目前咱们宝宝不考虑这些疾病。

现在咱们宝宝吃奶不错，能主动要吃的，是让人感到很高兴的事情！生病的时候都会精神不好，但是宝宝能主动要吃奶，说明病情还是稳定的。
咱们现在主要是:监测宝宝的体温，注意宝宝的精神状况，饮食状况，呕吐腹泻的情况。
如果宝宝体温正常，精神好，虽然呕吐，但是饭量能达到平时的一半以上。或者说虽然呕吐，但是摄入的量和呕吐的量基本上是平衡的。那么咱们都可以在家里护理和观察。

咱们现在主要是对症处理。比如发热时进行退热，如果摄入不足的时候要进行补液。但是宝宝目前吃奶不错，目前是不需要的。

咱们也不用着急去给宝宝喂水或者喂奶。反复刺激胃肠道反而更容易诱发胃肠道的不舒服。不要强迫宝宝吃东西，按照宝宝自己的意愿来进食就好，但是辅食建议减量或者暂时停止辅食。建议给宝宝喂奶，或者容易消化的清淡的稀粥，可以放少许菜汤。
如果宝宝出现呕吐，可以给宝宝空肚子空上两个小时。就是暂时两个小时不吃不喝。然后宝宝呕吐的状态如果减轻了，可以尝试喂。比如可以先每次喂10毫升。如果宝宝能够喝下去，而没有呕吐，那么半个小时之后可以加到20毫升。以此类推。如果宝宝吃的不好，摄入量明显减少，可以购买口服补液盐，给宝宝喝，能补充电解质及所需的营养成分。

妈妈要忌口辛辣刺激，生冷的蔬菜水果或者鱼肉目前可以暂时停一下，等宝宝的胃肠道恢复了之后再吃。

这里把退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。

咱们注意观察宝宝的情况，如果出现反复呕吐，进食差，明显嗜睡，烦躁哭闹难以安抚，建议及时就诊的。

但是，目前宝宝情况不错，很可能是轻度的胃肠炎，咱们在家护理观察就好！宝宝哪有不生病的，不要焦虑，有问题咱们随时沟通~

宝宝血常规显示血小板计数391，轻度升高。在感染的情况下，血小板计数常常是升高的。宝宝的血红蛋白是115。红细胞压积红细胞平均体积低，平均血红蛋白量都是偏低的。但是对于一岁的孩子血红蛋白只要在110以上就是正常的。所以咱们宝宝的血常规仅仅提示有近期的轻度感染。
c反应蛋白是0.7。是正常的。

大便常规显示隐血是三个加号，镜检可以看到红细胞。没有白细胞及脓细胞。排除细菌感染，所致急性胃肠炎。

结合宝宝的化验结果及临床表现目前考虑病毒感染，所致胃肠炎的可能性是最大的。最常见的是轮状病毒感染。不需要使用抗生素。主要是对症处理。
发热的时候退热。
如果有呕吐及腹泻，摄入量不足，给予补液治疗。因为宝宝除非呕吐很明显，很剧烈，一般不做常规止吐处理。如果腹泻很明显，可以口服蒙脱石散。目前宝宝没有腹泻的情况，可以不用口服。
如果摄入量不足，丢失的量远远大于摄入的量，那么需要静脉补液治疗。

就目前来看，咱们宝宝主要是监测体温饮食精神等情况。对症处理就可以。

因为急性胃肠炎的时候肠黏膜常常会有肿胀充血的情况。所有的炎症都会有红肿热痛及充血。所以宝宝的大便里面虽然肉眼看不到红色，但是隐血是阳性。症状还是比较轻微的。妈妈不用担心，随着宝宝这次胃肠炎好转痊愈，大便自然就会恢复正常了。

无论根据您提供的宝宝的临床表现及化验单的结果，宝宝目前考虑病毒感染所致急性胃肠炎的可能性最大。宝宝目前情况稳定，咱们在家护理观察就可以，不要太焦虑了😊

宝宝腹泻发热跟不爱吃辅食应该没有关系。
宝宝免疫系统发育不完善，对环境变化特别敏感，每年有六次呼吸道感染都属正常现象。消化系统方面小宝宝的胃肠道比较脆弱，蠕动功能分泌功能，特别容易受环境气温的影响。稍稍进食不合理或者是肚子受凉，或者是饮食温柔不均衡，便会出现消化不良，甚至是胃肠炎的表现。
尤其是夏天到了温度高，细菌病毒特别容易滋生。宝宝胃肠道就格外的娇嫩，但是宝宝对外界的有害刺激，有反应也是一件好事😂 说明宝宝的免疫系统能够识别外来的有害刺激，并且做出有力的反击。

但是咱们在日常生活中也应该加强护理。
夏天到了，食物一定要洁净。水果一定要清洗干净再给宝宝添加。不要给宝宝吃生冷的食物。不要暴饮暴食，给宝宝一下添加太多的食物。减少外出就餐的机会。空调不要直接吹。晚上睡觉的时候一定要保护好宝宝的小肚子。切开并且放置了一段时间的西瓜，千万不要给宝宝吃。
一定要加强护理。宝宝长大这种情况肯定慢慢的就好转很多了！

不好意思，让您久等了，昨天晚上是夜班。不断有重病号。实在没来得及回复您，请见谅！