2019年09月12日
第1次提问
男,37岁,有糖尿病。19年9月8日上颚左门牙开始隐隐作痛,次日接触热食刺痛,并引起周围上下牙龈肿痛。10日晚疼痛加剧,11日去家附近民营医院知音口腔检查,牙齿外观无明显损伤,X光看下来无明显损伤。CT坐下来在左上颚门牙牙根处有隐隐发暗,医生怀疑的牙髓炎。因为我要求保守治疗,医生开了头孢和甲硝锉,告知我抗生素作用有限,建议根管治疗。因时间有限未做更多咨询。 问题: 1. 是否有必要根管治疗? 2. 是否有必要去牙防所或者其他更专业的大医院再次检查? 3. 根管治疗有什么副作用以及根管治疗后的牙齿能用多久?后期是否需要更换假牙? 4. 如果不想做根管治疗,有何止痛药物可以缓解疼痛。 多谢盼复。
2019年09月12日
徐征丽医生
02:28
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2019年09月12日
徐征丽医生
您好,您这颗牙表面没有任何蛀牙和外伤,应该是牙周炎逆行性感染引起的的牙髓炎,建议根管治疗,因为牙髓炎任何药都不能很好地缓解疼痛,只有把神经抽掉才会好。根管治疗后牙齿会发黑,变脆,建议做个烤瓷牙保护一下。不需要更换烤瓷牙的。
2019年09月13日
第2次提问
感谢您详尽的回复。根据您的建议我决定做根管治疗。虽然我偏向于去更专业的牙防所,但是由于排队和路程较远带来的实际困难,还是想咨询一下您这个根管治疗在牙防所做和在民营医院做的区别大吗?是不是一个有技术难度的治疗需要在牙防所或者大医院做?还是说标准化程度比较高,在各个医院做的区别不大呢? 多谢盼复。
2019年09月13日
徐征丽医生
您好,门牙的根管治疗是所有牙里最简单的,一般我们医院刚来的实习生都可以完成,所以您不用担心在民营和牙防所做会有很大区别。上海目前的民营诊所,很多在公立呆久的老医生都愿意去那里,因为待遇更好。所以现在的民营和以前私人开的小诊所大不一样了,大家都在技术上有所钻研。牙防所因为可以用医保看病,所以患者量大,做得也都是基层的保健治疗。根管治疗的标准在哪个地方都是一样的,没有差异的。所以建议您去自己比较方便就诊的地方。因为毕竟要复诊好几次。
2019年09月14日
第3次提问
谢谢徐医生,下次有问题再麻烦您。
2019年09月14日
徐征丽医生
不客气,建议您要控制好血糖,这样牙周就不容易发炎。

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