2019年09月11日
第1次提问
10天前突然午饭后肚子特别疼,拉了一次大便不疼了,也不拉肚子但肚子就一直不舒服,随后我就买了整肠生,补脾益肠丸,枫廖肠胃康颗粒,泮托拉挫,还有肠炎宁,吃了一个星期左右感觉好了一点.但是前天又突然肚子不舒服,大便一天一次,也不拉肚子,大便有点松散,我大便很多年都这样不太成形,然后继续吃整肠生,枫廖肠胃康颗粒,补脾益肠丸,但是没什么效果,一般上午下腹部一直隐疼,肚子疼的像拉肚子的感觉,但是不会拉肚子也不会有大便,下午晚上就开始上腹部隐疼,饭后当时会好点,但一会还是出现隐疼,每天都会有那种便后一直都有便意的感觉,我有慢性浅表性胃炎和慢性左半结肠炎,近期做了一个肛周脓肿引流手术,但是医生说有便意和手术没关系,然后近期半个月就总是出现这些症状,我不知道是不是胃炎出现问题
2019年09月11日
史志猛医生
您好,感谢信任。

1.结合您的描述,目前考虑功能性胃肠病可能。功能性胃肠病是一组胃肠综合征,患者多表现为胃肠的运动与分泌机能失调,但无器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。主要为高级神经活动发生障碍引起植物神经系统功能异常所导致。常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、反酸、嗳气、打嗝、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛等不适。

2.诊断此病需排除器质性病变,首先建议您做个胃镜和结肠镜以协助诊断。

3.如果您暂时没时间,建议您口服药物治疗,曲美布汀,一天三次,一次一片;复方谷胺酰氨肠溶胶囊,一天三次,一次两粒,饭前口服。

4.如果吃上药物缓解,建议吃三周。

5.如果吃上不缓解,建议做个胃镜和结肠镜看看有无问题。

6.建议平时清淡饮食,辛辣油腻生冷油炸烧烤腌制食物少吃,薯条少吃,三餐规律饮食,每餐八九成饱,不要吸烟饮酒。咖啡可乐雪碧奶茶少喝。

7.注意休息,不要劳累,不要熬夜。

8.适宜运动,如果身体允许,每天行走6000步或者选择适宜体育运动项目。

9.调节情绪,放松心情,不要有压力。

10.目前考虑没有大问题,不要担心。
2019年09月11日
第2次提问
我做的胃镜和肠镜,显示慢性浅表性胃炎和慢性左半结肠炎,第一我上腹部会阵阵隐疼,按压会有气返上来,下腹部拍着有胀气,第二就是整天出现便意,不知道是不是和肛周脓肿引流术后有关,主治医生说可能伤口刺激,主要就是每天肚子四周很不舒服,和隐隐作疼,吃点东西会好点,那我自己现在吃的那些药物都不需要服用了吗,这个不是肠胃炎引起的是吗,什么整肠生枫廖肠胃康,和补脾益肠丸都不需要吃是吗,
2019年09月11日
史志猛医生
您好,因为您做过胃肠镜当时是显示的慢性胃炎,慢性结肠炎(属于小问题,不要担心);您服用"整肠生,补脾益肠丸,枫廖肠胃康颗粒,泮托拉挫,肠炎宁"这些药物效果不明显,目前考虑不是慢性胃炎及结肠炎的问题。

您整天有便意考虑可能与肛周浓肿引流有一定关系,但是肛周脓肿引流不会导致腹痛。

目前考虑还是一个胃肠功能的紊乱,所以建议您口服曲美布汀和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,这俩要建议服用三周,其他所有药物都停掉,不要继续吃了。
2019年09月11日
第3次提问
我吃马来会有点过敏,会头特别的疼,上次医生给我推过枯草杆菌二联活菌胶囊,我现在一蹲下,腹部隐疼的的感觉会特别明显,而且一腹疼吧就像大便,但是还没大便,我也不拉肚子,就是腹部整天的不舒服,光吃谷参管用吗,主要就是腹部隐疼一阵阵的持续的疼,就和吃坏肚子一样的感觉,光吃谷参一种药物效果可以吗
2019年09月11日
史志猛医生
您好,如果您吃了吃曲美布汀过敏,那么建议您换成奥替溴铵,一天三次,一次一片,吃三周。

枯草杆菌二联活菌胶囊和整肠生差不多,都是益生菌,您吃了整肠生效果不好,也不建议您吃枯草杆菌二联活菌胶囊。

所以建议您吃奥替溴铵和复方谷氨酰胺肠溶胶囊。