您好,宝宝的上门牙唇面,靠近牙龈的部位是蛀牙。牙齿切端还有釉质缺损,这是牙齿刚萌出时就有的吗?这很可能是“先天性牙釉质发育不良”。
为了阻止牙齿的缺损进一步加重,需要补牙。将蛀牙部位龋坏的牙质去除,用充填材料填补缺损,让牙齿表面完整光滑,这是阻止蛀牙继续加重的重要办法。
具体到补牙方式:
1. 对于一颗牙齿有多个部位缺损,最合理的补牙方式是乳前牙透明冠,如附图。补好的牙齿是被补牙材料整个包裹的,不仅完整光滑美观,也可以蛀牙再次发生。
2. 宝宝目前19月龄,不会配合医生的补牙操作。您可以从目前开始,每3个月定期口腔检查,根据宝宝的配合程度选择不同难度的处理办法。治疗难度从简单到复杂逐渐是:定期涂氟→去除龋坏牙质后定期涂氟→去除龋坏牙质后充填→去除龋坏牙质后透明冠修复。
大多数宝宝经过多次的就诊、涂氟等完全无痛的的操作后,可以逐步接受补牙等操作。这需要有经验的儿童牙科医护人员。
除了定期就诊外,您平时还可以做的有:
1. 每天早晚给宝宝刷牙,使用含氟牙膏、儿童
牙刷,每次两分钟。宝宝如果挺抗拒的,您需要多一个家属和您配合,参考附图2的姿势。一名家长抱着孩子的身体和手脚,在孩子前面吸引孩子的注意力。您在孩子的头后方刷牙。白开水刷,不用吐水。牙膏每次一粒米粒的大小,少量吞咽是安全的。等宝宝不太抗拒就可以坐着或站着刷,把水吐掉(附图3)。
2. 戒夜奶、减少每天喂食的频率,这也是为了能更好的清洁牙齿,让牙齿每天有更多的时间是干净的。