杨文豪
医师
新生儿科
梅州市人民医院/黄塘医院（扶大院区、泰康院区、广梅院区、客天下院区）
休息中
暂无
月回答 0
2018年07月09日
医生您好，我宝宝女孩，现刚满1周岁,从3个月体检的时候就发现囟门比较大，有2.5*2.5cm，现在1周岁体检，还是这个大小。8个月的时候检查骨密度只有7,后来补了乳钙，这次也升到64了。
目前还是三餐母乳加粥，奶粉基本不喝。身高74.5，体重偏轻8.35kg。
囟门一直这么偏大，需要做些什么检查吗？
2018年07月09日
您好，收到您的问题，正在为您解答，请稍后。
2018年07月09日
您好。感谢您的耐心等待，因工作原因，有所耽误，实在抱歉。
详细解读了您提供的信息，宝宝目前主要的问题有：前囟无闭合趋势、体重偏轻。
一般前囟于1.5岁左右闭合，如迟于这个时间，就是闭合延迟，这提示有维生素D缺乏性佝偻病可能（以下简称佝偻病），加上宝宝之前骨密度偏低，更加提示有佝偻病的可能，目前体重偏轻，也提示宝宝营养状态也不太理想。
建议加强喂养，目前宝宝1周左右，晚期母乳的营养成分已经不能提供足够的蛋白质及能量（粥的主要成分为淀粉），宝宝能量不够，体重必然长的不好，方案：食物种类（碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果），参数：3次奶（建议配方奶）+2餐饭、1次水果。主要目的加强营养。
补充维生素D，多户外活动及日光浴（不要隔着玻璃）。佝偻病的重点不是不钙，而是补充维生素D。建议您到当地儿科门诊就诊，在儿科医师评估后制定合适的治疗方案。检查有很多种：微量元素、1，25-（OH）2D3，头部影像学检查等等。
希望对您有所帮助。
详细解读了您提供的信息，宝宝目前主要的问题有：前囟无闭合趋势、体重偏轻。
一般前囟于1.5岁左右闭合，如迟于这个时间，就是闭合延迟，这提示有维生素D缺乏性佝偻病可能（以下简称佝偻病），加上宝宝之前骨密度偏低，更加提示有佝偻病的可能，目前体重偏轻，也提示宝宝营养状态也不太理想。
建议加强喂养，目前宝宝1周左右，晚期母乳的营养成分已经不能提供足够的蛋白质及能量（粥的主要成分为淀粉），宝宝能量不够，体重必然长的不好，方案：食物种类（碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果），参数：3次奶（建议配方奶）+2餐饭、1次水果。主要目的加强营养。
补充维生素D，多户外活动及日光浴（不要隔着玻璃）。佝偻病的重点不是不钙，而是补充维生素D。建议您到当地儿科门诊就诊，在儿科医师评估后制定合适的治疗方案。检查有很多种：微量元素、1，25-（OH）2D3，头部影像学检查等等。
希望对您有所帮助。
TA的问答
宝宝体检表，看各项指标不正常想咨询一下有没有什么问题？谢谢。医生，麻烦帮我看一下我宝宝是不是肋骨外翻了，外翻严重吗？要怎么干预呢？目前年龄是一周一，目前吃维生素AD，一天一次一天两次的吃，维生素d要怎么补呢？是吃D3好还是吃ad好？医生，您好，我家宝宝现在21天，今天打了好几个喷嚏，打喷嚏之后有鼻水，昨晚开始感觉有轻微咳嗽的感觉，睡醒会咳一两声，奶量正常，排便正常，需要吃什么药吗你好医生宝宝出生50多天了，头两侧有突出的棱角，不圆，请问这是需要睡头型还是别的什么原因呢？15天开始到现在每天吃一粒AD胶囊滴剂，顺产。医生你好，孩子2013.11.26日出生，请问在这些报告中能知道孩子有地贫吗？父亲筛查过是没有的
