许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.86分
月回答 392
2018年07月09日
女，年龄24岁。
一个月前的一天下午突然没什么食欲，拉肚子，后来第二天上午就拉水，拉了两次拉到虚脱，全身无力，去小区诊所，她说是急性肠胃炎，应该是吃了不洁的食物，但是我记忆里没有吃不新鲜的。挂了吊瓶，体力恢复了。3天挂点滴后之后的一天排便成型，后来就一直都是拉稀的状态。每天早上起床就会拉，一天1到2次。以前都没有过肠胃不舒服的情况，这是第一次。有乙肝，但是刚检查过，都是好的。
为保护用户隐私不显示图片
2018年07月09日
您好，感谢您的关注
请问您拉稀的话，大便是什么形状的，成形、糊状还是水样？有没有带脓带血？除此之外有没有其它症状，比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦、怕热、易怒等？
从您提供的信息和化验单看，主要是以下问题：
1、拉稀，但大便次数1～2次/天，如果大便没有明显水样，也没有带脓带血，24岁很年青，之前有急性胃肠炎病史，这种情况首先考虑感染后的肠功能紊乱，多数建议生活方式调整，比如饮食清淡，避免辛辣刺激、腌制、不容易消化的食物，适当运动增加机体抵抗力，也可以吃段时间的肠道益生菌（比如乳酸菌，双歧杆菌之类）试试，如果症状反反复复，可以考虑先行粪便检查看看有无异常。
2、检查结果看，肝肾生化没有异常，血常规提示有贫血，呈小细胞低色素性贫血，这种情况多见于缺铁性贫血，女性多见，可以多吃含铁量高的食物，动物血液或肝脏含铁量较高、吸收率比较高，其它含铁较高的食物有，红枣、芝麻、坚果、芥菜、紫菜、木耳、海带等，维生素C可增加铁的吸收，可以同服。
希望对您有帮助
请问您拉稀的话，大便是什么形状的，成形、糊状还是水样？有没有带脓带血？除此之外有没有其它症状，比如腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、消瘦、怕热、易怒等？
从您提供的信息和化验单看，主要是以下问题：
1、拉稀，但大便次数1～2次/天，如果大便没有明显水样，也没有带脓带血，24岁很年青，之前有急性胃肠炎病史，这种情况首先考虑感染后的肠功能紊乱，多数建议生活方式调整，比如饮食清淡，避免辛辣刺激、腌制、不容易消化的食物，适当运动增加机体抵抗力，也可以吃段时间的肠道益生菌（比如乳酸菌，双歧杆菌之类）试试，如果症状反反复复，可以考虑先行粪便检查看看有无异常。
2、检查结果看，肝肾生化没有异常，血常规提示有贫血，呈小细胞低色素性贫血，这种情况多见于缺铁性贫血，女性多见，可以多吃含铁量高的食物，动物血液或肝脏含铁量较高、吸收率比较高，其它含铁较高的食物有，红枣、芝麻、坚果、芥菜、紫菜、木耳、海带等，维生素C可增加铁的吸收，可以同服。
希望对您有帮助
2018年07月09日
大便很稀，大多水样，但是没有带脓血，拉到后面可能会一小坨一小坨泥状，有消瘦，但是没有恶心反酸呕吐烧心黑便的症状。有时候想排便或者是在排便的时候肚子会有点疼，症状就像以前着凉拉肚子的时候差不多，然后排完就不回痛了。
2018年07月09日
消瘦的话体重减轻多少？
从您补充的信息看，首先考虑功能性胃肠病，常见是腹泻型肠预激综合征，肠预激综合征受到影响因素比较多，寒冷、着凉，季节变化大，季节交替，比如冬春之际、秋冬之际，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免，也可以吃段时间的肠道益生菌。
此外，能引起腹泻的原因很多，如果调整后症状反复甚至加剧，建议甲状腺功能、血检、粪便等检查排除有无其它原因所致腹泻。
从您补充的信息看，首先考虑功能性胃肠病，常见是腹泻型肠预激综合征，肠预激综合征受到影响因素比较多，寒冷、着凉，季节变化大，季节交替，比如冬春之际、秋冬之际，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免，也可以吃段时间的肠道益生菌。
此外，能引起腹泻的原因很多，如果调整后症状反复甚至加剧，建议甲状腺功能、血检、粪便等检查排除有无其它原因所致腹泻。
2018年07月09日
瘦了八斤左右。这正常么？我去医院检查了，医生直接说让我做肠镜，这个有必要么？我之前是挺喜欢吃冰的东西的。
2018年07月09日
TA的问答
症状及患病时长：平时经常胃胀的感觉。
就医及用药情况：去年查出幽门螺杆菌感染，已经杀幽。
今天体检做了肠胃镜，显示有
胃体：皱襞粘膜充血水肿，形态走向未见异常；小弯侧见一黄色瘤形成，大弯侧见多发糜烂灶。
胃角：黏膜光鍪。
胃窦：黏膜轻度红白相间，斑块样充血，黏膜粗糙伴水肿；见一黄色瘤形成。
结肠多发息肉
需要解答的问题：
1. 胃是什么问题？需要怎么治疗？还提示了活检，是不是表示有癌变的可能性？
2. 结肠多发息肉，是什么病？需要怎么治疗吗？
男61岁，4个月前开始嘴巴发苦，晚上睡觉喉咙干，白天口苦，吃药（乡下农村随便买的，不知道是什么药）之后有所好转，但晚上睡觉依旧口苦，白天无症状，这个月开始白天也有口苦症状。
糖尿病应该不会，病人比较瘦也没有家族史。是否可能是胃炎之类的呢？
因乡下就医不便，医生能帮开点药我自己买来吃吗？谢谢了症状及患病时长：
4月8日晚感到低烧感，肠胃不适，想拉肚子的感觉。4月九日低烧一天并拉肚子 。4月10日退烧但仍然拉肚子，晚上有一次大便呈靡状并明显带血，看起来像很多小粘液混血丝。4月11日看了医生，医生考虑是细菌性感染，开了左氧氟沙星，蒙脱石散，一个放冰箱的益生菌，以及另一个抗菌药，忘了名字。从11号吃到17日，整体状态变好，不拉稀了，大便次数变成1到2次。但是4月18日晚吃的稍微有点辣，肚子又不太舒服，有烧灼感。4月19日晚上拉肚子，并且有两条清粘液混鲜血。4月20又去看了医生，开了益生菌，让好了之后下个月做一下肠胃镜。4月21日没有明显拉肚子，但是早上肚子会有想拉肚子的感觉，大便很多气。今天4月22日又有点低烧，腋下37.3 37.4左右，有点无力，没胃口，大便很多气。
就医及用药情况：
4月11日就医，开药左氧氟沙星，益生菌，蒙脱石散和一个不记得名字的抗菌药，从4月11日吃到4月17日
需要解答的问题：
我这几天又不舒服以及低烧，是没有完全好吗，可能是什么原因导致的呢，需要吃什么药吗，以及肠胃镜应该多久以后做比较好症状及患病时长：
医生您好，我最近一个多月感觉胸口堵噎，喉咙处也感觉好像有小颗粒。从早到晚不间断的堵噎，早上刚起床时感觉轻一些，吃完早饭开始就变严重，一直持续到晚上睡觉前，常有想打嗝打不出的感觉，不影响呼吸和睡眠。吞咽口水时堵噎感尤为明显，打嗝，喝水吃饭往下咽时堵噎感消失，但是打完嗝，吃完饭后马上卷土重来。此外没有其他明显症状。
就医及用药情况：
症状已出现四年之久，第一次出现是武汉疫情期间，症状十分明显，疫情缓解后自行消退，以为是心理原因。但之后四年中，每隔两三个月就会堵噎一次，症状较轻，两三个星期自行消退。因每次都会自行消退且症状不重，没有专门去医院检查过，也没吃过药。两年前妊娠后期胃返流十分严重，生完孩子后就感觉胃疼比以前频繁了。这次胸口堵噎发作时间较长，已经一月有余，且症状明显，没有消退迹象。
需要解答的问题：
根据症状来看，您认为是什么问题？在去医院检查之前可否先吃些药进行缓解？许医生，你好，我又来了~
这次是我爸爸去做了肠胃镜检查，麻烦您帮我看看报告，以下是他的内镜报告&检验报告&医生开的药。谢谢~
