2019年09月11日
第1次提问
王医生您好,宝宝3岁半,体重34斤,女。最近出现咳嗽的症状,有时咳嗽后呕吐。宝宝偶尔便秘,最近有些口臭,放臭屁。昨天到医院查血常规如下,您看看宝宝可以怎么用药或者护理呢?

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2019年09月11日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝3岁半,咳嗽、咳嗽后呕吐、口臭、放屁臭。咳嗽几天了?去医院听诊肺部有啰音吗?发热吗?
2、初步考虑:上呼吸道感染(支气管炎、肺炎待排除);消化不良
3、上呼吸道感染一般由细菌、病毒、支原体引起。
您发过来的化验单是生化,把血常规发过来。
生化血糖略低,加强喂养,复查血糖。肾功、心功有改变,建议复查。碱性磷酸酶高提示维生素D缺乏。
4、治疗:
(1)把血常规发过来给您看一下。
根据化验结果对症用药,如果有细菌感染可以口服阿莫西林克拉维酸钾(青霉素过敏禁用,如果未用过,父母青霉素过敏禁用)。
止咳可以口服易坦静,按说明书口服。
(2)如果有支气管炎、肺炎需要输液治疗。
(3)维生素D一次800单位,一日一次口服,连服1个月。每日晒30分钟到1小时太阳。
(4)口服益生菌调理消化不良,比如双歧杆菌三联活菌散,按说明书口服。
(5)预防:室内勤消毒,通风15分钟可达到空气消毒;尽可能每日晒太阳;不与生病的人接触。勤洗手。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年09月11日
王春华医生
益生菌与抗菌素要串开2个小时。
2019年09月11日
第2次提问
王医生,检查结果发给您了,另外宝宝总说肚子疼,带她做了B超,结果您帮我看看,问题严重吗?怎么用药呢?宝宝以前经常便秘。

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2019年09月11日
王春华医生
图片我看过了,血常规中性粒细胞高,(按儿童65%以上算高)。提示细菌感染。腹部彩超提示肠系膜淋巴结炎。
治疗:
1、口服阿莫西林克拉维酸钾(青霉素过敏禁用,如果未用过,父母青霉素过敏禁用),一次0.25g,一日两次口服。至少口服1周。
2、止咳可以口服易坦静,按说明书口服。
3、维生素D一次800单位,一日一次口服,连服1个月。每日晒30分钟到1小时太阳。
4、口服益生菌调理消化不良,比如双歧杆菌三联活菌散,按说明书口服。益生菌与阿莫西林克拉维酸钾串开2小时。
5、每晚热敷腹部。
6、如果症状重需要输液治疗。
2019年09月11日
第3次提问
非常感谢您的回复。宝宝现在3岁半体重34斤是不是偏重了?B超结果我很担心,宝宝有时说肚子疼就怕会严重了。肠系膜淋巴结炎会反复吗?日常怎么护理该注意什么呢?非常感谢王医生!🌹 🌹 🌹
2019年09月11日
王春华医生
1、宝宝现在3岁半体重34斤是不是偏重了?
解答:
3岁半女孩正常体重在14-18kg,宝宝的体重在正常范围。
2、B超结果我很担心,宝宝有时说肚子疼就怕会严重了。肠系膜淋巴结炎会反复吗?
解答:
观察腹痛情况,肠系膜淋巴结炎本身引起的腹痛问题不大,但太观察腹痛情况,剧烈的腹痛或者向右下腹转移的腹痛,要及时到外科就诊。肠系膜淋巴结炎会反复,有时一感冒就容易疼,6周岁以后较少见。
3、日常怎么护理该注意什么呢?
解答:
不吃凉的食物,吃饭后不要马上跑跳,每日热敷腹部,别烫到宝宝。
王春华医生
久等了啊,有些忙,回答迟了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 王医生,您好,我宝宝出生27天,今天拉的大便是这个样子的,请问是怎么了?症状及患病时长:挺长时间便秘 就医及用药情况:上月咳拍的片 需要解答的问题: 怎么会拉成这样的什么原因 症状及患病时长新生儿甲减,78天 就医及用药情况:目前服用优甲乐半片 需要解答的问题:是否需要改药剂量,如果修改剂量后期需要多久复查一次你好新生,我家宝宝83天,今天突然吃奶很少,一顿就四五十,五六十毫升,这是怎么回事,不愿意吃奶,间隔很久也只是吃一点,体温36.6,昨天还好好的 ,这是怎么回事?症状及患病时长:宝宝68天,从3.31号开始 就隔一天拉一次粑粑 然后第一张图是1号拉的 颜色没有很深3.31号没有拉 4.1号拉了一次(图一)然后昨天没拉,今天拉了一次(图2)颜色就比较深了,喂养以奶粉为主,母乳非常非常少,之前上周五 (3.29号) 检查了胃食管有点返流,然后医生让少食多餐,就减少了奶量,之前吃120,现在每次吃110,3小时喂一次,然后周天开始拉粑粑不正常了,然后上周五打了五联疫苗,不知道有没有影响,然后3.27号左右换了一个益生菌来吃,也不知道是不是这个原因? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这个粑粑是否正常?如不正常,是什么原因,应该怎么去解决。